Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Куда отправить алкоголика на анонимное принудительное лечение?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Времена, когда родственники могли без проблем сдать алкоголика в ЛТП (лечебно-трудовой профилакторий), давно прошли. Если бы эта система работала, в нашей стране не осталось бы алкоголиков. Вот уже почти три десятка лет принудительное лечение в России запрещено.
Как положить алкоголика в больницу без его согласия. Основания для принудительного вывода из запоя
«Не принуждать, или действовать оперативно?» Вот главный вопрос, волнующий родственников зависимого человека. Безусловно, вы можете занять пассивную позицию, не давить, ждать пока он сам осознает проблему, однако на практике, чаще всего этого не происходит. Какие могут быть последствия бездействия? Во-первых, алкоголизм — это заболевание имеющие несколько стадий, и, если ваш родственник начал пить не так давно, шансов вылечить его от алкоголизма намного больше. Чем дольше он будет употреблять, тем сильнее будет становиться его зависимость, и сложнее будет проходить лечение и реабилитация. Если обратиться в клинику оперативно, снижаются также и риски рецидива. Во-вторых, долгое пьянство может повлечь за собой развитие тяжелых хронических заболеваний, и даже смерть. Поэтому очень важно начать лечение как можно скорее.
Недобровольное лечение: возможно ли?
Насильно сдать алкоголика в клинику, как уже упоминалось, нельзя. Но допускается такая возможность в исключительных ситуациях. Закон о принудительном лечении дает некоторые возможности, чтобы помочь больному в острой стадии заболевания.
Можно провести детоксикацию и в домашних условиях, но тут требуется желание и согласие алкоголика. К сожалению, не всегда есть смысл полагаться на сознательность зависимого человека – он не видит никакой проблемы в своем пагубном пристрастии, продолжает жить так, как ему удобно. Довольно быстро болезнь переходит в хроническую форму. Чем больше погружается в зависимость алкоголик, тем сложнее его лечить, избавиться от всех последствий злоупотребления.
Очень важно, как можно раньше найти способ, продумать все шаги для принудительного лечения. Основание госпитализировать без согласия по доброй воле – исключительные обстоятельства, при их наличии законодательство позволяет отправить в больницу без доброй воли больного.
Как отправить на принудительное лечение? Обстоятельствами, которые могут стать основанием для госпитализации без согласия, являются:
- Суицидальные наклонности: при наличии попытки самоубийства – одной или нескольких, проявлении явной склонности к суициду, можно говорить о праве близких организовать госпитализацию.
- Опасность для общества: больной проявляет агрессию по отношению к близким и не только, поведение неадекватное, можно заявить от том, что действия могут быть потенциально опасны для окружающих, алкоголик себя не контролирует.
- Неспособность отвечать за свои действия: поступки больного не обязательно опасны для окружающих, но могут нести потенциальную опасность для него самого, низкий самоконтроль, в таком случае, необходима срочная медицинская помощь.
- Преступная деятельность: зависимый совершает противоправные действия в состоянии алкогольного опьянения. Если лицо, систематически, употребляющее спиртные напитки, совершает правонарушение, это достаточное основание для госпитализации.
Наркологическая клиника: как вызвать скорую помощь?
Реабилитационный центр, который помогает больному вернуться к нормальной жизни, использует широкий спектр методов лечения. Процесс состоит из различных этапов, сосредоточен не только на зависимости, но и на ее влиянии на психику, внутренние органы. Лечение должно быть комплексным.
Очень важно: определиться, куда именно вы будете сдавать больного на лечение, ответственно выбрать специализированный центр.
Работа в центре осуществляется штатом профессиональных врачей, психологов, которые работают с больным и его родственниками. Основная задача – убедить больного бросить пить, начать интенсивное лечение. Только совместное реагирование специалистов и близких поможет пациенту принять важное решение отказаться от спиртных напитков.
Принудительное лечение от алкоголизма по суду
В некоторых ситуациях можно «сдать» алкоголика в стационар для прохождения курса терапии и реабилитации по решению суда. В статье 97 УК РФ перечислены основные причины для проведения принудительного лечения:
- агрессивное поведение по отношению к другим людям, угроза их жизни и здоровью;
- суицидальный настрой, попытки самоубийства или причинения вреда себе;
- человек в состоянии алкогольного опьянения совершил какое-либо правонарушение;
- причинение серьезного вреда собственному здоровью или кому-либо;
- больной не может сам себя элементарно обслуживать;
- бред, галлюцинации, способные привести к опасным последствиям, мешающие жить и развиваться самому человеку и его окружению;
- на фоне употребления алкоголя развиваются психические расстройства личности, несущие угрозу для самого зависимого и для его близких.
Однако суду будет мало только словесных обвинений со стороны близких, чтобы добиться лечения, потребуется предоставить доказательства, например:
- фото и/или видео, подтверждающие неадекватное или опасное поведение алкоголика;
- показания сторонних свидетелей (не родственников), например, подойдут заявления от соседей о шуме ночью, залитой квартире и пр.;
- протоколы, которые оформили полицейские, например, если алкозависимый совершил преступление;
- результаты судмедэкспертизы, подтверждающие наличие опасных психических отклонений.
Какие документы необходимы
Если у вас есть основания для принудительного лечения алкоголика, то вы можете обратиться в суд, который даст разрешение на принудительное лечение алкоголизма, и по закону можно будет отправить родственника в клинику. Для судебного заседания вам необходимо собрать следующие документы:
- Заявление в полицию. Сотрудники правоохранительных органов в Москве документально зафиксируют неадекватное поведение вашего родственника и поместят его в специальное учреждение до полного вытрезвления.
- Показания соседей или друзей. Найдите свидетелей, которые могут подтвердить опасное поведение алкоголика документально (в письменной форме).
- Справка от нарколога. Часто неадекватное поведение – это следствие «белой горячки», последствия пагубной тяги к спиртному. В этом случае вызовите нарколога на дом, который подтвердит диагноз документально.
Методы лечения алкоголизма без согласия пьющего
Все формы принудительного лечения алкоголизма строятся на выработке у больного условно-отрицательного рефлекса на спиртное, когда любая попытка принять алкоголь приводит к сильному ухудшению физического состояния. Есть несколько способов выработки такого рефлекса:
- Инъекции. Больному делают внутреннюю инъекцию препарата, обладающего свойствами блокировать расщепление этанола. В большинстве случаев, это препараты на основе дисульфирама (Аквилонг, Эспераль) — особого вещества, которое блокирует выработку фермента ацетальдегидрогеназы, участвующего в расщеплении ацетальдегида, образующегося в процессе переработки этанола. Не будучи расщеплённым, ацетальдегид вызывает сильнейшую интоксикацию, что быстро отбивает у пьющего всякое желание употреблять спиртное.
- Вшивание импланта. Принцип тот же, что и при выполнении инъекции, но эффект от вшивания капсулы Эспераля или Торпедо сохраняется гораздо дольше.
- Гипнотерапия. В этом случае условно-отрицательный рефлекс формируется посредством гипнотического внушения. Преимущество данного метода в том, что помимо внушения отвращения к алкоголю, психотерапевт может внушить пациенту и ряд позитивных установок на получение удовольствия от трезвого образа жизни.
Немного об эффективности силовых решений
К сожалению, алкоголизм — это не фурункул, который можно вырезать даже без согласия больного, после чего болезнь отступит. Алкогольная зависимость в большинстве случаев носит не столько физический, сколько психологический характер, а потому без добровольного согласия пьющего любые терапевтические меры могут оказаться неэффективными даже в краткосрочной перспективе — сразу по выписке из лечебного учреждения больной бросится «навёрстывать невыпитое».
Старая советская статистика, когда принудительное лечение алкоголизма широко практиковалось, показывала, что свыше 90% пьющих возвращались к регулярному употреблению спиртного менее чем через год после пребывания в ЛТП (лечебно-трудовой профилакторий).
Разумеется, существует некоторая вероятность того, что пьющий, пройдя надлежащую терапию, осознает преимущества трезвого образа жизни, и будет даже благодарен родственникам, которые заставили его «завязать». Но в большинстве случаев насилие становится причиной того, что алкозависимый лишь проникается чувством обиды на близких, «затолкавших» его в лечебницу, а потому через время начинает пьянствовать ещё интенсивнее.
Законы о принудительном лечении от алкоголизма
Итак, если человек признает, что у него есть зависимость от алкоголя — это наилучший вариант развития событий, но чаще близким приходится самостоятельно бороться с проблемой, в том числе при помощи принудительного лечения. При этом просто так отправить человека в мед. учреждение не получится, так как принудительное лечение проводится только по решению суда. Что это значит для близких зависимого? Фактически, отправка на лечение принудительно происходит в следующих случаях:
- совершение человеком преступления под действием алкоголя;
- расстройство психики зависимого, в результате чего он становится опасен как для себя, так и для других (требуется признать зависимого недееспособным);
- формирование психического расстройства из-за употребления алкоголя (после совершения преступления, не связанного с алкоголизмом).
Таким образом, получение какой-либо помощи в лечении зависимого очень затруднено (если человек не совершал преступления), поскольку признание недееспособным достаточно непростая и длительная по времени процедура. Кроме того, для этого необходимо, чтобы у зависимого уже сформировалось серьезное расстройство психики.
Как проходит интервенция?
Альтернатива принудительному лечению наркозависимых – интервенция. Это мотивация на выздоровление, которая проводится в форме беседы. Она занимает от 4 до 6 часов, но в тяжелых случаях (например, на III стадии наркотической зависимости) может длиться до 8 часов, пока наркоман не даст согласие на реабилитацию.
Интервенция, как альтернатива принудительному лечению наркоманов, проводится в несколько шагов:
Подготовка. Первый этап – консультация. Она проводится с родственником наркозависимого, который обращается за помощью. Это необходимо для того, чтобы специалисты об особенностях зависимости, составили «сценарий» интервенции и определились с методами убеждения.
Во время подготовки определяется, кто будет участвовать в беседе. Это могут быть только психологи-интервенты, а также родственники наркомана (супруг, родители), близкие друзья и другие люди, которых он ценит и уважает.
Беседа. Она проводится, когда наркоман находится в трезвом состоянии. Время согласовывается с участниками заранее. Обычно интервенция проводится дома у наркомана, чтобы он находился в привычной для него обстановке и чувствовал себя комфортно.
Во время беседы каждый участник рассказывает о том, какой вред зависимый причинил ему из-за наркотиков или в состоянии наркотического опьянения. Рассказ должен начинаться с искренних слов каждого участника (например, «Я тебя люблю…», «Я за тебя переживаю…» и др.).
Беседой руководит опытный психолог. Он сглаживает ссоры и скандалы, которые возможны в ходе разговора, определяет, кто и в какой очередности будет высказываться, а также следит за состоянием и поведением зависимого человека.
Согласие. Более 98% наркозависимых после интервенции от клиники соглашаются на лечение – добровольно и осознанно. Они осознают, какой вред причинили близким людям и понимают, что могут исправить ситуацию прямо сейчас.
Как только наркоман даст согласие, необходимо сразу начать реабилитацию (например, записаться на процедуру детоксикации). В течение дальнейшего лечения мотивация зависимого будет поддерживаться психологами.
Основание по решению суда: кому назначают принудительное лечение алкоголизма в стационаре
Это помещение в специализированное медицинское учреждение без согласия больного или без согласия его официального представителя, которым чаще всего является близкий родственник, иными словами, его нужно заставить лечь в принудительном порядке встационар. Представляет собой полный курс избавления от пагубного пристрастия, включая полную изоляцию от общества, выход на стадию вынужденной стойкой ремиссии, курс реабилитации и работу с психологами.
В связи с тем, что согласно российскому законодательству, пациент может быть помещен в наркологию только по собственному желанию, принудительная госпитализация может являться только и исключительно мерой государственного принуждения.
Как принудительно госпитализировать психически нездорового соседа?
Друзья! Расскажу вам историю из недавней юридической практики по оказанию помощи жильцу в многоквартирном доме, который проживал над квартирой с одиноким душевно больным жильцом.
Для чего я хочу вас информировать об этом? Почти в каждом многоквартирном доме есть психически больной сосед, который препятствует нормальному проживанию граждан в собственной квартире, просто кричит, стучит, собирает мусор со всей округи и складирует в квартире, разводит стаю собак и кошек, свиней, змей и т.д., создавая для всех собственников иных квартир антисанитарные условия проживания.
- Объясняю, как себя вести в этих условиях, какие принять правильные меры, не распыляя своё время и средства на абсолютно не эффективные решения и действия.
- Есть два варианта исходных условий:
- -один, когда лицо состоит на психиатрическом учете, у него диагностирована острая форма психического заболевания.
- -второй, когда имеются все признаки психического заболевания, но в отношении лица не проведено психиатрическое освидетельствование для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.
- В излагаемом мною случае, лицо состоит на психиатрическом учете, ему 26 лет, мать его примерно 45 лет, являясь собственницей квартиры и зарегистрированная в ней, в течение многих лет оставила своего психически больного сына одного в квартире и проживает в отдалении от него, как говорится: «С глаз долой — из сердца вон».
Мать соседа, являясь его опекуном в соответствии с российским законодательством, несет полную ответственность за его действия., получая при этом материальное обеспечение от государства на эти нужды.
Оставив одного в квартире мать, подвергает как его самого опасности, так и всех жителей многоэтажного дома, так как лицо, не отдающее отчет своим действиям, вполне может устроить залив, пожар, взрыв бытового газа, напасть в подъезде или лифте на девушек или пожилых женщин с целью физического насилия и убийства.
В результате таких действий данное лицо не понесет уголовной ответственности, никаких сдерживающих его факторов не существует.
Больной вел себя неадекватно, выл круглые сутки как дикий зверь, кричал какой-то бред, набор бессвязных ругательств, часто непонятных громких звуков, стучал металлическим предметом по радиаторам отопления, иногда, можно было понять отрывки фраз о том, что всех соседей убьет, зарежет и т.д.
- Мой доверитель вызывал неоднократно участкового уполномоченного или наряд полиции, он пытался напасть на сотрудников полиции, выражал угрозы применения насилия в адрес доверителя, по причине того, что именно он вызвал полицейских.
- Пострадавший также был на приеме у лечащего соседа врача-психиатра с просьбой принудительной госпитализации его в стационар.
- Все обращения моего доверителя не возымели действия указанных лиц и не привели к какому-либо результату, тогда он обратился ко мне за помощью.
- Что же я решил после всех его злоключений посоветовать доверителю?
Будучи адвокатом, я составил заявление, с полным изложением данной ситуации и просьбой о принятии мер принудительной госпитализации больного в стационар.
Адресовал и направил почтой три заказных письма с уведомлением о получении и описью вложений в конверт.
Первое письмо с заявлением направил в орган опеки и попечительства соответствующего муниципального образования, второе- Прокурору города или района, третье- главному врачу психиатрической службы города-района.
Закон о принудительном лечении алкоголиков
Принудительное лечение алкоголизма – это крайняя мера, когда никакие иные методы воздействия на пьющего человека не принесли ожидаемого результата. Если пьет жена, важно понимать, что женский алкоголизм развивает деградацию личности гораздо быстрее. Порой, коллективное воздействие может иметь результат. Асоциальное поведение алкоголика наносит серьезный вред обществу, женский алкоголизм — это серьезная моральная травма для ее детей. Законодательство в разъяснениях нормативных документов акцентирует внимание на лечение в добровольном порядке, руководствуясь нормами международного права в свете нарушения прав граждан. Именно поэтому, вопрос принудительного лечения алкоголизма, в судебном порядке рассматривается скрупулёзно, а основания должны быть представлены основательные и максимально аргументированы. Основными причинами для проведения лечения женского и мужского алкоголизма являются три причины:
- Невменяемость состояния больного
- Потенциальная опасность для социума
- Совершение преступления любого характера в стадии алкогольного опьянения
Так как добиться справедливости с моргом?
Добиться справедливости будет достаточно сложно. Как мы уже и сказали выше, ритуальщики пытаются действовать наперёд. И стараются перехватить тело. Чтобы как раз взимать плату за транспортировку. И раскручивать клиента на другие услуги.
Бороться с ними трудно. Начать следует с того, как все начинается. Если речь о вашем родственнике в больнице, то его не должны передавать без вашего ведома.
Если это сделано, то пишем жалобы. На имя главного врача, региональный МинЗдрав и в прокуратуру.
Для составления жалобы лучше привлечь юриста. Который подскажет, как правильно все сделать. Отбить тело у ритуальщиков или сотрудников морга будет проще. Если вы не будете ничего подписывать.
Порядок действия ритуальных бригад, определяется местными властями. Но никто не даёт им право воровать тела умерших и навязывать свои услуги.
Поэтому, если в морге труп был подвергнут каким-либо реконструкциям, а вы об этом не просили. И даже ничего об этом не знали. То можете и деньги не отдавать.
Разумеется, они попытаются удержать у себя тело. Но права на это, у них скорее всего нет. Поэтому, дальнейший регламент действий очень простой.
Часто единственный выход для родственников алкозависимого — лечение без его добровольного согласия. Особенно это актуально, когда он представляет опасность для себя и окружающих или не в состоянии сам выйти из запоя.
К преимуществам такого способа относятся:
- полная изоляция, обеспечивающая защиту от встречи с собутыльниками;
- отсутствие возможности выпить;
- комплексный подход, позволяющий получить высокий шанс на излечение;
- благоприятная обстановка, способствующая осознанию нездоровой тяги;
- различные виды терапии, которые помогают сменить приоритеты и поставить перед собой цели;
- обеспечение условий для стабилизации агрессивного поведения, которое опасно не только для родных больного, но и для него самого.
Кроме преимуществ есть и ряд существенных недостатков. К ним относятся:
- более высокий процент рецидивов, чем при добровольном обращении за помощью;
- сложности в диагностике и поисках причины болезни, так как в этом случае зависимые сложно идут на контакт со специалистами;
- в тяжелых случаях есть риск нанести пациенту психологическую травму;
- часто больные не признают своей проблемы, что является основополагающим фактором в развитии агрессии в адрес того, кто насильно отправил их в стационар, и жажды мести.
Чтобы увеличить шанс на излечение, желательно сначала попытаться убедить алкозависимого, что ему нужна госпитализация, так как во многих случаях терапия без его согласия помогает стабилизировать только физическое самочувствие. Это приводит к тому, что после выписки, он вероятнее всего продолжит пить как раньше, или, в отместку, еще сильнее.
- Шабанов П. Д. Основы наркологии. — СПб.: Лань, 2002. — С. 12—197. — 560 с.
- Тиганов А. С., Снежневский А. В., Орловская Д. Д. и др. Руководство по психиатрии. — М.: Медицина, 1999. — Т. 2. — С. 250—339. — 748 с.
- Портнов А. А., Пятницкая И. Н. Клиника алкоголизма. — Л.: Медицина, 1970. — 391 с. — 15 000 экз.
- Пятницкая И.Н. Злоупотребление алкоголем и начальная стадия алкоголизма. — Л.: Медицина, 1988. — Т. 2. — 288 с.