Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как пройти диспансеризацию ребенку». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В первую очередь, следует записаться на прием к педиатру по месту жительства. После предварительного осмотра ребенка врач заполняет титульный лист медицинской карты, а также обозначает полный список анализов и узких специалистов, которые необходимо будет пройти.
Если родители вакцинируют своего ребенка согласно существующему графику, это в разы упрощает получение медицинской карты для посещения детского сада. По регламенту заполнения карты, все данные о проведенных прививках должны быть занесены в документ.
В случае неблагоприятной эпидемиологической обстановки по какому-то заболеванию, от которого у ребенка нет прививки, ему могут временно отказать в посещении детского учреждения.
Важно получить допуск от фтизиатра. Этот специалист выдаст заключение лишь при наличии свежей реакции Манту. Если родители отказываются и от нее, альтернативный вариант — рентген грудной клетки ребенка.
После прохождения всех врачей, сдачи анализов и урегулирования вопроса с прививками, следует снова посетить педиатра. Он подписывает медицинскую карту, выдает справку о здоровье ребенка. На основании этого можно начинать посещение детского дошкольного учреждения.
В Первом детском медицинском центре можно пройти медкомиссию в детский сад по выгодной цене. Высококвалифицированные специалисты центра имеют большой опыт работы с детьми. В центре гарантируется высокий уровень оказания медицинской помощи.
Как мы оформляем медицинскую карту
Операторы центра составят для Вас удобный график консультаций всех необходимых специалистов. Лабораторные исследования можно будет сдать в тот же день с утра. Форму 026\у, в случае приобретения нашей комплексной программы, Вам выдаст администратор перед приемом. С данной формой Вы пройдете всех положенных данной программой специалистов (хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, невролог, психиатр, гинеколог\уролог). Для формы в школу также необходимо сделать ЭКГ, УЗИ сердца (эхокардиография) и УЗИ брюшной полости (выполняется натощак) и почек.
На следующий день с заполненной всеми узкими специалистами формой Вам необходимо попасть на прием врача педиатра, который внесет все данные о прививках (с собой обязательно иметь форму 063/у о профилактических прививках или прививочный сертификат) и выдаст заключение о состоянии здоровья с определением группы для занятий спортом.
Во время осмотра могут быть обнаружены какие-либо отклонения от нормы в развитии ребенка и врачи обязательно дадут рекомендации родителям. Если есть нарушения в здоровье будущего школьника, которые требуют ограничений в физической нагрузке, то врач педиатр отобразит их в карте.
Медицинская карта предоставляется в учебное учреждение в течение месяца до планируемого первого посещения его ребенком.
Подобный профилактический осмотр проводится не только с целью оформления документа, но в первую очередь ради ежегодного профилактического медицинского обследования, которое позволит сохранить здоровье Вашему ребенку, поможет своевременно обнаружить отклонения и начать необходимое лечение.
«Институт Здоровья» находится в Люберцах рядом со станциями метро и наземными остановками. К нам легко добраться из любого района столицы.
Проходите программу полного обследования перед школой и в клинике «Институт Здоровья» — быстро, качественно и профессионально!
*Все дополнительные консультации педиатра и врачей-специалистов, а также другие услуги, не входящие в программу, оплачиваются согласно действующему прейскуранту «Института Здоровья»
** Оставшиеся неиспользованными средства, могут быть использованы на услуги по действующему прейскуранту.
Программа составлена согласно Приложению №1 к Порядку проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017г. №514н.
Первый прием педиатра
Заполнением медицинской карты по форме 026/у-2000 занимается участковый педиатр.
1. Общие сведения о ребенке:
- ФИО;
- дата рождения;
- место проживания;
- сведения о наличии у ребенка аллергических реакций.
2. Сведения о матери и отце, характеристика семьи, климат в семье.
3. Семейный анамнез (заболевания у родственников 1-2 линии).
4. Внешкольные занятия ребенка (какие, количество часов в неделю).
5. Перенесенные ребенком детские инфекционные заболевания:
- корь;
- коклюш;
- скарлатина;
- дифтерия;
- ветряная оспа;
- инфекционный паротит;
- краснуха;
- инфекционный гепатит и др.
6. Сведения о перенесенных госпитализациях.
7. Состоит ли ребенок на диспансерном наблюдении (есть ли у него хроническое заболевание, по поводу которого он постоянно наблюдается у врача-специалиста).
Кроме этих данных, на первом этапе педиатр измеряет и вносит в карту:
- рост, вес ребенка;
- пульс;
- артериальное давление.
К детским инфекциям относятся заболевания, которые дети переносят еще в дошкольном возрасте. Как правило, к ним вырабатывается стойкий иммунитет. Это ветрянка, корь, краснуха, паротит, скарлатина и коклюш. Национальный календарь профилактических прививок предполагает прививать детей от этих инфекций, однако некоторые родители отказываются от вакцинации. Поэтому в последние годы увеличилась заболеваемость детскими инфекциями. Лабораторная диагностика поможет врачу определиться с диагнозом и лечением ребенка, а также принять определенные эпидемиологические меры в детском саду или школе.
- Общий анализ крови – позволяет выявить воспалительный процесс, предположить вирусную или бактериальную этиологию заболевания.
- Общий анализ мочи – помогает оценить функции мочевыделительной системы на фоне инфекции, выявить сопутствующую патологию.
- Биохимический анализ крови – по его результату, врач может понять работу внутренних органов.
- Специфические антитела к возбудителю определенной инфекции – иммуноглобулины (А, М и G) – помогают установить диагноз, определить стадию болезни.
- Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – этот метод позволяет установить возбудителя заболевания и проводить мониторинг терапии.
Прививки, которые делают в детском саду
Некоторые прививки, в соответствии с национальным календарем, делаются детям детсадовского возраста. Это две ревакцинации:
- против паротита , краснухи, кори;
- против туберкулеза по показаниям.
Кроме того, в календарь включена ежегодная вакцинация от гриппа в начале эпидемиологического сезона. Прививка может быть сделана только при наличии согласия родителей, данного в письменной форме. Они имеют право отказаться как от всех, так и только от некоторых – например, от прививки от гриппа. Помимо обязательного письменного согласия родителей, у прививок, которые делают в детском саду, есть и другие правила:
- Обязательный осмотр педиатра в день вакцинации.
- Врач или медсестра должны проинструктировать родителей о возможных побочных эффектах и правилах поведения, если они возникнут.
- Все сведения о прививке фиксируются в медкарте ребенка и прививочном сертификате.
Что представляет собой медицинская карта ребенка?
Справка 026/у (026/у–2000) ― это сокращенный вариант амбулаторной карты дошкольника или ученика, который содержит основную информацию о состоянии его здоровья. Оформление и первичное заполнение документа производится сотрудниками поликлиники, после чего он передается в образовательное учреждение.
Медицинская карта ребенка требуется при поступлении в детский сад или школу. Она представляет собой брошюру формата А4, в которую вносятся результаты профилактических медосмотров, сведения о вакцинации, отметки о нахождении на учете, медицинские ограничения.
Оформление справки 026/у (026/у–2000) позволяет свести в единый документ все значимые сведения, касающиеся здоровья ребенка, и сохранить важную информацию в случае утери амбулаторной карты. Документ получают при прохождении медкомиссии перед поступлением в детсад или школу. При переводе в другое учебное заведение он выдается законным представителям несовершеннолетнего для передачи в новое образовательное учреждение.
Оформление медицинской карты для детского сада / школы включает комплекс обследований согласно приказу Минздрава №241 от 2000 г.
- Прием врача-педиатра первичный/повторный,
- Прием детского врача-дерматолога первичный,
- Прием детского хирурга первичный,
- Прием детского ортопеда первичный,
- Прием отоларинголога (ЛОР) первичный,
- Прием офтальмолога (окулиста) первичный,
- Прием невролога (невропатолога) первичный,
- Прием детского врача-гинеколога / уролога первичный,
- Прием логопеда первичный (по требованию организации),
- Прием врача-стоматолога первичный.
Перечень врачей-специалистов, чьи осмотры необходимы при оформлении медицинской карты
- Ортопед проведет осмотр скелета и связок ребенка, проверит осанку и наличие плоскостопия. В случае наличия отклонений даст рекомендации, как не допустить прогрессирования заболеваний.
- Хирург исключит грыжи, проблемы с яичками у мальчиков, наличие образований мягких тканей, болезни, при которых может требоваться операция.
- Отоларинголог проведет осмотр ЛОР-органов на предмет очагов хронических инфекций, аденоидных разрастаний, аллергического насморка и других заболеваний.
- Офтальмолог проверит остроту зрения, состояние мышечного аппарата глаз, наличие косоглазия.
- Невролог проверит рефлексы, тонус мышц и работу нервной системы, оценит речевое и нервно-психическое развитие, исключит основные проблемы — неврозы, нарушения сна и адаптации.
- Дерматолог проведет осмотр кожи, ногтей и волос ребенка на наличие заразных и аллергических заболеваний. Осмотр этого специалиста проводится ребенку после 3-х лет.
- Логопед оценит уровень развития и правильность речи.
- Психолог проверит наличие проблем адаптации, трудностей в общении и другие потенциальные и существующие проблемы.
- Детский гинеколог (для девочек) и уролог (для мальчиков) проверят состояние половой системы ребенка.
- Детский стоматолог проведет осмотр зубов ребенка, при необходимости назначит лечение и профилактические процедуры.
Диспансеризация перед окончанием школы
Далее диспансеризация проводится у учащихся 11 класса, то есть в возрасте 16-18 лет. К числу обязательных для посещения специалистов относятся педиатр, хирург, стоматолог, уролог/гинеколог, невролог, эндокринолог, офтальмолог, ЛОР, ортопед и психиатр.
Также рекомендованы обязательные лабораторные и некоторые визуальные методы исследования: общий и биохимический анализ крови, мочи, исследование кала, УЗИ, ЭКГ, флюорография. Анализ полученных данных позволит сделать заключение о состоянии здоровья подростка, определить возможность обучения в средних специальных или высших учебных заведениях.
Родители должны понимать, что вышеперечисленные рекомендации не учитывают хронические болезни внутренних органов. При их возникновении посещение специалистов осуществляется гораздо чаще, по тому графику, который обозначит врач.
Стоимость обследования в Клинике профессора Горбакова
| Наименование услуги | Стоимость, руб. |
|---|---|
| клинический анализ крови | 650 |
| общий анализ мочи | 350 |
| исследование кала на яйца глист и простейших | 600 |
| соскоб на энтеробиоз | 260 |
| исследование кала на дисбактериоз | 2500 |
Какие данные отражаются в медицинской карте ребенка
Карта 026 у ведется в целях своевременного и полного оказания медицинской помощи детям и подросткам, выявления у них состояний, требующих вмешательства врачей. В нем содержатся полные сведения о ребенке:
- ФИО, дата рождения, адрес дома или квартиры, телефон, номер поликлиники;
- Месяц и год поступления в образовательное учреждение (ДДУ, СОШ, интернат, ССУЗ). Для тех, кто получает среднее профессиональное образование, указываются также неблагоприятные производственные факторы (при наличии);
- Аллергические реакции, прививки;
- Сведения об анамнезе (ФИО, год рождения, образование родителей), характеристика семьи, условия проживания, хронические заболевания ближайших родственников;
- Внешкольные занятия (спорт, музыка, языки, пр.);
- Перенесенные заболевания и информация о травмах, операциях;
- Результаты диспансеризации, плановых медосмотров.
Где можно поставить прививки
Прививки можно поставить как в государственной, так и частной клинике. Выбор всегда остается за человеком, который будет проходить вакцинацию. Но следует учитывать, что иммунизация в частной клинике – это:
- Проверенные растворы и препараты, который рекомендованы Всемирной Организацией Здравоохранения;
- Вакциная с доказанной эффективностью с крайне редкими побочными реакциями;
- Отсутствие очереди и ожидания прививки – вакцинация в частной клинике проводится в удобное для пациента время.
При выборе места и способа (платно или бесплатно) проведения иммунизации следует учитывать такие факторы, как:
- Наличие у клиники лицензии на ведение профессиональной деятельности;
- Вид прививки ( от какой болезни);
- Необходимость в повторной вакцинации (к примеру, прививка от гриппа проводится с периодичностью раз в год);
- Отзывы пациентов, воспользовавшихся услугами медицинского заведения.
Для детей от 0 до 12 месяцев
Медицинское обследование для детей от 0 до 6 месяцев — 25 415 рублей
- консультация невролога;
- консультация хирурга
- консультация травматолога-ортопеда;
- консультация офтальмолога;
- консультация педиатра-неонатолога;
- консультация стоматолога;
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ почек;
- УЗИ головного мозга;
- УЗИ сердца (ЭХО-КГ);
- УЗИ тазобедренных суставов;
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- забор биологического материала.
Медицинское обследование для детей от 6 до 12 месяцев — 19 210 рублей
- консультация невролога;
- консультация хирурга
- консультация травматолога-ортопеда;
- консультация офтальмолога;
- консультация педиатра;
- консультация ЛОРа;
- снятие и расшифровка ЭКГ;
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- забор биологического материала.
Для детей от 3 до 6 лет:
Стоимость медицинского обследования — 30 515 рублей
- консультация невролога;
- консультация хирурга-ортопеда;
- консультация хирурга;
- консультация офтальмолога;
- консультация стоматолога;
- консультация психиатра;
- консультация оториноларинголога;
- консультация педиатра;
- консультация гинеколога/уролога;
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ почек;
- УЗИ сердца (ЭХО-КГ);
- снятие и расшифровка ЭКГ;
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- забор биологического материала.
Перечень обязательных прививок
Какие прививки обязательны для детского сада? Согласно национальному календарю прививок предусмотрена профилактика детей от самых тяжёлых инфекций. В индивидуальной прививочной карте ребёнка отмечаются сроки вакцинации.
Обязательные прививки для детского сада:
- АКДС — от столбняка, дифтерии и коклюша;
- от полиомиелита — применяют вакцины «Инфанрикс», «Пентаксим» или «Имовакс Полио»;
- против гепатита B — вакцинами «Эувакс B», «Регевак B», «Энджерикс B» и др;
- профилактика туберкулёза вакциной БЦЖ;
- прививка против краснухи, паротита и кори («Приорикс», «Паротитно-коревая краснушная вакцина»);
- сезонная прививка от гриппа для детей введена в новый календарь с 2014 года — используются вакцины «Гриппол плюс»;
- прививка от пневмококковой инфекции включена в новый национальный календарь в 2014 году — для профилактики применяют вакцины «Превенар» и «Пневмо 23»;
- профилактика ветряной оспы вакциной «Варилрикс» осуществляется в 12 месяцев с последующей ревакцинацией перед поступлением в детское дошкольное учреждение.
Правила иммунизации детей до 12 месяцев
Иммунная система ребенка начинает формироваться во время внутриутробного развития во 2-м триместре беременности. Антитела (иммуноглобулины) попадают в кровеносную систему плода от матери через плаценту. К моменту рождения маленький организм уже имеет некоторый запас защитных сил, помогающих ему справиться с первыми в его жизни патогенными микроорганизмами.
Находясь в домашних условиях (приближенных к стерильным), новорожденный не вырабатывает собственные антитела, а расходует запасы, которых ему хватает примерно на полгода. Грудное вскармливание увеличивает этот срок, но лишь на несколько месяцев. Затем малышу приходится тренировать собственный иммунитет.
Проведение прививок детям до 1 года жизни – необходимая мера, призванная защитить неподготовленный организм от тяжелых инфекционных заболеваний. О том, какие прививки делают детям, родителей обязан известить участковый педиатр или врач, наблюдающий ребенка.
Существует несколько общих правил по иммунизации грудных детей, которые должен знать каждый родитель:
- показания и противопоказания для прививки определяются врачом;
- перед иммунизацией ребенок должен быть осмотрен педиатром или фельдшером;
- о наличии любого типа аллергии (пищевой, лекарственной и прочих) следует известить врача;
- в острый период любого заболевания вакцинацию проводить нельзя;
- перед прививкой педиатр может назначить дополнительные обследования.