Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Калия перманганат отпуск из аптек в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Антисептическое средство. При соприкосновении с органическими веществами выделяет атомарный кислород. Образующийся при восстановлении калия перманганата марганца оксид образует с белками комплексные соединения — альбуминаты (за счет этого калия перманганат в малых концентрациях оказывает вяжущее, а в концентрированных растворах — раздражающее, прижигающее и дубящее действие). Обладает также дезодорирующим эффектом. Эффективен при лечении ожогов и язв.
Способ применения и дозы
Наружно, местно, в виде водных растворов:
— для промывания инфицированных ран — 0,1 — 0,5 % раствор ежедневно до полного очищения раны от гнойного отделяемого и появления грануляций;
— для смазывания (орошения) язвенных и ожоговых поверхностей — 2 — 5 % раствор ежедневно до полного исчезновения мокнутия в очаге поражения;
— для промывания и спринцевания при гинекологических и урологических заболеваниях — 0,01 — 0,02 — 0,1 % раствор ежедневно в течение 7-10 дней;
— для полоскания рта и глотки – 0,01 — 0,02 — 0,1 % раствор 4-5 раз в день в течение 3-5 дней;
— для промывания желудка при отравлениях алкалоидами, фосфором, хинином; кожи — при попадании на нее анилина – 0,01 – 0,1 % раствор однократно до получения чистых промывных вод.
Правила приготовления растворов. Калия перманганат следует растворить в теплой (40-45°С) свежепрокипяченой питьевой воде. В чистую стеклянную банку следует отмерить необходимое количество воды, согласно приведенной таблице, после чего высыпать в воду порошок калия перманганата и оставить на 30-40 мин до полного растворения, периодически помешивая стеклянной или керамической ложкой. Оставить раствор отстояться еще в течение 10-15 мин и осторожно слить верхний слой раствора в чистую стеклянную посуду, стараясь не потревожить оставшиеся нерастворенными кристаллы на дне. Внимание! Попадание в готовый раствор кристаллов из остатка на дне не допускается!
|
Концентрация |
Объем воды |
Количество порошка |
|
2-5% раствор |
100 мл (½ стакана) |
½-1 пакетик |
|
0,1-0,5% раствор |
1 л |
½-1 пакетик |
|
0,01-0,1% раствор |
5-10 л |
½-1 пакетик |
Особенности лечения гастрита в зависимости от его типа:
- Хронический типа А и В. Для лечения анемии вводится витамин B12 витамин. Поскольку при гастрите типа А существует повышенный риск рака желудка, следует проводить регулярное ежегодное эндоскопическое обследование со взятием образцов тканей слизистой оболочки желудка (биопсия).
- Гастрит типа B (инфекция Helicobacter pylori). Терапия направлена на подавление возбудителя лекарственными средствами. Стандартом является сочетание антибиотиков и ингибиторов протонного насоса. Только с помощью этого комбинированного лечения удается напрямую бороться с возбудителем H. pylori.
- Хронический гастрит типа С. Наиболее эффективной терапией является снижение производства желудочной кислоты, поэтому повреждение слизистой оболочки желудка может заживать или не прогрессировать дальше. Используются ингибиторы протонного насоса.
Приготовление солевого раствора
Рецепт приготовления солевого раствора очень прост. В стакан кипячёной воды добавляем 1 чайную ложку морской или поваренной соли и тщательно перемешиваем. Лечение ребенка при заложенности должно быть более щадящим: дозировку соли нужно снизить до ½ чайной ложки. Кроме, соли в раствор можно добавить чайную ложку соды или каплю йода. Если вы используете морскую соль, следите, чтобы растворились все кристаллики, иначе в процессе промывания они будут травмировать слизистую носа. Главное условие в приготовлении раствора — жидкость не должна быть горячей: для промывания нужно использовать раствор комнатной температуры. Нужно помнить, для достижения нужного эффекта необходимо постоянство в лечении. Для профилактики нужно промывать носовые ходы 1-2 раза в день в течение двух недель. Для борьбы с насморком такой продолжительности недостаточно. Число промываний нужно увеличить до 3-4 раз в сутки.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям: наружно в виде водных растворов: для промывания ран 0.1-0.5 %, язвенных и ожоговых поверхностей 2-5 %, для полоскания рта и горла 0.01-0.1%, спринцевания и промывания в гинекологической и урологической практике 0,02-0,1 %. Растворы 0.02-0.1% применяют также для промывания желудка при отравлениях.
Следует использовать только свежеприготовленный и процеженный раствор калия перманганата. При приготовлении раствора нужно ориентироваться на насыщенность цвета раствора: для промывания ран, полоскания рта и горла, спринцеваний и промываний в гинекологической и урологической практике, желудка при отравлениях используется слабо-розовый раствор. Для язв и ожогов готовят раствор более концентрированный, доводя до насыщенно-фиолетового цвета.
Правила отпуска рецептурных ЛС
Рассмотрим более подробно процедуру отпуска рецептурных препаратов. На рецепте обязательно ставится штамп «Лекарственный препарат отпущен» и отметка об отпуске препарата. Эта норма была и в старом порядке, но теперь есть уточнение, что отметка должна быть на всех рецептах. Вне зависимости от того, остаются они в аптеке или возвращаются.
Согласно изменениям и дополнениям приказа №403н в отметке об отпуске должны быть указаны наименование организации, торговое наименование препарата, дозировка и количество препарата.
В случае отпуска большей дозировки или единовременного отпуска всего курса ЛС по рецепту, срок действия которого составляет один год, в отметке необходимо также указывать ФИО медицинского работника, с которым согласован такой отпуск.
Если речь идет об отпуске наркотических и психотропных лекарственных средств, то обязательно нужно указывать реквизиты документа лица, которому был выдан препарат. А также должно присутствовать ФИО фармацевтического работника, отпустившего сильнодействующий препарат, и печать юрлица аптечной организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование аптеки.
На всех рецептах необходимо указывать также дату отпуска ЛС.
О том, где именно на рецепте должна ставиться отметка, в приказе №403н МЗ РФ не говорится. Соответственно, это остается на усмотрение сотрудника аптеки.
Сроки хранения рецептов
| Формы бланка | Выписанный препарат | Срок действия рецепта | Срок хранения рецепта в аптеке |
| № 107-1/у-НП | ЛС, содержащие НС и ПВ списка II, кроме трансдермальных терапевтических систем (ТДТС) | 15 дней | 5 лет |
| № 148-1/у-88 | ЛС, содержащие ПВ списка III и НС списка II в виде ТДТС | 15 дней | 5 лет |
| ЛС, подлежащие ПКУ: — препараты, содержащие сильнодействующие и ядовитые вещества — комбинированные ЛС (п. 5 приказа Минздрава от 17.05.2012 № 562н) — иные ЛС, подлежащие ПКУ: прегабалин, тропикамид, циклопентолат |
15 дней | 3 года | |
| ЛС, обладающие анаболической активностью (код А14А по АТХ) | 15 дней | 3 года | |
| № 148-1/у-04(л) № 148-1/у-06 (л) |
ЛС, отпускаемые бесплатно или со скидкой | 30/90 дней | 3 года |
| № 107-1/у | ЛС, не подлежащие ПКУ: — содержащие более 15 % этилового спирта по объему — антипсихотические средства (код N05A по АТХ) — анксиолитики (код N05B по АТХ) — снотворные и седативные средства (код N05C по АТХ) — антидепрессанты (код N06A по АТХ) |
60 дней/1 год | 3 месяца после отпуска пациенту последней партии ЛС |
| Остальные ЛС, отпускаемые по рецепту | 60 дней | Возвращаются пациенту | |
| ЛС для пациента с хроническим заболеванием | 1 год |
При попадании внутрь вызывает резкую боль в полости рта, по ходу пищевода, рвота, понос; слизистая оболочка рта и глотки — отечная, темно-коричневого, фиолетового цвета, возможен отек гортани и развитие механической асфиксии, ожогового шока, двигательного возбуждения, судорог. Часто возникают тяжелые пневмонии, геморрагический колит, нефропатия, гепатопатия, явления паркинсонизма. При пониженной кислотности желудочного сока возможно развитие метгемоглобинемии с выраженным цианозом и одышкой. Смертельная доза для детей — около 3 г, для взрослых — 0,3-0,5 г / кг. Как антидот применяют метиленовый синий (взрослым 50 мл 1% раствора), аскорбиновую кислоту (взрослым — 30 мл 5% раствора внутривенно), витамины В 12 (до 1000 мкг) и В 6(взрослым — 3 мл 5% раствора внутримышечно) . Внутрь назначают молоко с яичным белком, после чего вызывают рвоту.
Показан гемодиализ. Обменное переливание крови.
Почему запретили марганцовку и как ее теперь можно приобрести
- Мошенники рассылают письма о возврате пенсионных накоплений. Эксперты предупреждают: это обман
- В России резко начали расти цены на зимнее дизтопливо
- Недельная инфляция зависла на 0,2%. Отдых в Турции, капуста и конфеты подорожали больше всех
- На похоронах Саида Губденского к могиле выстроилась очередь из сотни человек. Блогер разбился в ДТП в центре Москвы
- Ученые выяснили, что изменение климата подталкивает альбатросов к однополым связям
- Германия может отменить визы для некоторых туристов из России
- Наиграли на 100 тысяч. Детскую спортшколу оштрафовали за небезопасный футбольный матч в Петербурге
- Глава ВОЗ: Привитые от COVID-19 не должны забывать о безопасности
- РФПИ оценил эффективность «Спутника V» в Сан-Марино
- Обязательную вакцинацию для пожилых и студентов ввели в Ленобласти
Один из основных минералов марганца — пиролюзит — был известен в древности как чёрная магнезия и использовался при варке стекла для его осветления. Его считали разновидностью магнитного железняка, а тот факт, что он не притягивается магнитом, Плиний Старший объяснил женским полом чёрной магнезии, к которому магнит «равнодушен». В 1774 г. шведский химик К. Шееле показал, что в руде содержится неизвестный металл. Он послал образцы руды своему другу химику Ю. Гану, который, нагревая в печке пиролюзит с углем, получил металлический марганец. В начале XIX века для него было принято название «манганум» (от немецкого Manganerz — марганцевая руда).
- пиролюзит MnO2·x
H2O, самый распространённый минерал (содержит 63,2 % марганца); - манганит (бурая марганцевая руда) MnO(OH) (62,5 % марганца);
- браунит 3Mn2O3·MnO3 (69,5 % марганца);
- гаусманит (MnIIMn2III)O4;
- родохрозит (марганцевый шпат, малиновый шпат) MnCO3 (47,8 % марганца);
- псиломелан m
MnO • MnO2 •
n
H2O (45-60 % марганца); - пурпурит Mn3+[PO4], (36,65 % марганца).
Некоторые свойства приведены в таблице. Другие свойства марганца:
- Работа выхода электрона: 4,1
- Коэффициент линейного температурного расширения: 0,000022 /см/°C (при 0 °C)
- Электропроводность: 0,00695·106 Ом−1·см−1
- Теплопроводность: 0,0782 Вт/см·K
- Энтальпия атомизации: 280,3 кДж/моль при 25 °C
- Энтальпия плавления: 14,64 кДж/моль
- Энтальпия испарения: 219,7 кДж/моль
- Твёрдость по шкале Бринелля: Мн/м²
- по шкале Мооса: 4[4]
| Перманганат калия | |
| Kalii permanganas | |
| Химическое соединение | |
| ИЮПАК | Перманганат калия |
| Брутто-формула | KMnO4 |
| CAS | 7722-64-7 |
| PubChem | 516875 |
| DrugBank | 13831 |
| Классификация | |
| Фармакол. группа | Антисептики и дезинфицирующие средства |
| АТХ | D08AX06 |
| Лекарственные формы | |
| порошок для приготовления раствора | |
| Другие названия | |
| KMnO4, Калия перманганат, Марганцовка, Хамелеон минеральный, Марганцевокислый калий, Марганцовокислый калий, Калий марганцевокислый | |
| Медиафайлы на Викискладе |
Разбавленные растворы (около 0,1 %) перманганата калия нашли широчайшее применение в медицине как антисептическое средство, для полоскания горла, промывания ран, обработки ожогов. В качестве рвотного средства для приёма внутрь при отравлениях морфином, аконитином и некоторыми другими алкалоидами используют разбавленный (0,02—0,1 %) раствор перманганата калия[1].
Перечень лекарств, подлежащих предметно-количественному учету
При формировании Перечня соблюдено требование п. 2 Порядка включения лекарств в Перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, о включении в Перечень «особо контролируемых» групп лекарственных средств (наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры, сильнодействующие и ядовитые вещества, а также лекарственные препараты, содержащие малые количества наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров и отпускаемые по рецептам формы 148-1/у-88).
Перечень состоит из трех разделов.
Первый раздел. Он включает в себя фармацевтические субстанции и лекарственные препараты (монопрепараты и комбинированный препарат), являющиеся в соответствии с национальным законодательством наркотическими средствами, психотропными веществами или их прекурсорами (их солями, изомерами, стереоизомерами).
Выше отмечалось, что предметно-количественный учет указанных лекарственных средств ведется по Правилам, утвержденным Постановлением Правительства РФ N 644 (в отношении наркотических средств и психотропных веществ) и Постановлением Правительства РФ N 419 (в отношении прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ). В этих же документах содержатся формы необходимых к заполнению журналов и отчетов, а также правила представления юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями отчетов о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.
Регистрация операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (их прекурсоров), ведется по каждому наименованию на отдельном развернутом листе журнала регистрации или в отдельном журнале регистрации.
Почему и когда запретили марганцовку и можно ли ее купить сейчас?
Заказчик несет ответственность: 8.3.1.За надлежащую и/или стабильную работу собственных технических средств Заказчик а, с помощью которых Заказчикосуществляет доступ: к электронной почте Заказчик а, к Сайту, а также технических каналов связи Заказчик а.
Совершено справедливо замечание о свободной продаже средств, с наибольшей долей вероятности используемых в качестве полноценных наркотических веществ. Каждый желающий может свободно купить, к примеру, сильнодействующее средство против засоров труб «Крот» или, допустим, ацетон.
Предложение Исполнителя с диапазоном цен направляется Заказчику до заключения Договора в Личном кабинете Заказчика.2.5.Исполнитель в течение 5 (Пяти) рабочих дней с момента предоставления Заказчиком данных и документов, указанных в п. 5.1. и п. 5.2. Договора , проводит проверку Объекта недвижимости с целью выявления рисков утраты права собственности.
Журнале регистрации операций, при которых изменяется количество прекурсоров наркотических и психотропных веществ.
Она представляет собой смесь перманганата калия с инертным наполнителем. Для такой марганцовки ПКУ нет и ведение журнала не требуется.
Действительно ли в связи с Постановлением Правительства N489 от 010702 лицензии на осуществление розничной фармацевтической деятельности не будут выдаваться индивидуальным предпринимателям, как это было ранее?
Обновили правила представления организациями отчетов о деятельности, связанной с оборотом НС и ПВ, а также о культивировании растений, которые содержат такие средства или их прекурсоры.
С 1 января действуют новые версии перечней ЖНВЛП и ВЗН. Правительство дополнило распоряжение № 2406-р 22 новыми наименованиями лекарств из списка ЖНВЛП и тремя препаратами в ВЗН. Для пяти препаратов из списка ЖНВЛП (панкреатин, морфин, карбетоцин, фосфазид, трипторелин) расширили лекарственные формы.
Основные изменения регламентируют работу с электронными рецептами. В частности, возможность их оформления распространили на списки учетных лекарств, наркотические средства и психотропные вещества.
Правила представления отчетов зависят от того, с каким списком прекурсоров работает организация. Напомню, что перечень этих веществ утвержден постановлением Правительства РФ № 681 от 30.06.1998. Прекурсоры входят в список I и список IV. Для аптечных организаций актуален список IV, именно с ним в аптеках приходится иметь дело.
Лекарственные средства, хранящиеся в складских помещениях, должны размещаться на стеллажах или на подтоварниках (поддонах).
Записи о движении препаратов производятся в день операции. Из этого правила есть исключения.
Новый санитарный режим в аптеке: версия 2022 года
На каком основании можно организовать осуществить реализацию лекарственных средств юридическим лицом, имеющим лицензию на осуществление фармацевтической деятельности (ГУП) аптека в ФАПе? Спастбо.
При этом третий столбец разделён на четыре подстолбца. Три из них предназначены для вариантов односложного ответа на контрольный вопрос («да», «нет», «неприменимо»). Четвёртый подстолбец озаглавлен «Примечание» — он подлежит заполнению в случае ответа «неприменимо», для его пояснения.
Давайте будем уважать друг друга и сайт, на который Вы и другие читатели приходят пообщаться и высказать свои мысли.
Действительно, «Закон об обязательных требованиях» действует уже больше года, и при разработке новых приказов упомянутые ведомства могли бы скоординировать свою работу по принципу «это проверяем мы, а то — вы» и отразить это разграничение в ПЛ.
Порядок отпуска наркотических средств по новому приказу
Основное «нововведение» заключается в том, что в новом приказе не встречается слова «пациент». Теперь используется термин «лицо, имеющее или представившее рецепт». В остальном же порядок отпуска ЛП, содержащих наркотические средства и психотропные вещества списка II, не изменился. Особенности отпуска сильнодействующих препаратов всё так же, ЛП отпускаются при наличии документа, удостоверяющего личность обладателя рецепта либо его законного представителя.
Для получения препарата также может быть предоставлена доверенность на получение наркотических ЛП. В разъяснениях говорится, что это должна быть доверенность, составленная в соответствии с Гражданским кодексом, соответственно, ее не обязательно заверять нотариально.
В доверенности пациент должен написать: «я, такой‑то, доверяю получить такие‑то лекарства по такому‑то рецепту такому‑то лицу». И обязательно указать паспортные данные лица. Кроме этого, в доверенности обязательно должна быть указана дата ее составления.
В приказе №403н нигде не сказано, что такие доверенности должны каким либо образом учитываться или копироваться при отпуске наркотических средств и психотропных веществ. Поэтому на данный момент необходимости в этом нет.
Отпуская наркотические средства, по прежнему надо выдавать сигнатуру при отпуске сильнодействующих препаратов списка II и списка III. Сигнатура должна быть с желтой полосой в верхней части и надписью черным шрифтом «сигнатура».
В предыдущих правилах отпуска сильнодействующих и наркотических средств, была утвержденная форма бланка сигнатуры, однако в новом приказе ее нет. Есть только требования к тому, какие сведения должна содержать сигнатура. Бланки сигнатуры, утвержденные приказом № 785, соответствуют новым требованиям, поэтому их по прежнему можно использовать.
Так что же все таки изменилось в новых правилах приказа МЗ РФ №403н? Отменено прикрепление пациента к конкретной аптеке. Это значит, что каждая аптека теперь должна обслуживать рецепты на НС и ПВ списка II, выписанные любой амбулаторной медицинской организации в России.
Также новый приказ №403н отменил нормы отпуска безрецептурных препаратов, содержащих НС, ПВ и их прекурсоры. Напомним, ранее отпустить можно было не более 2 упаковок. Теперь же, например, «Корвалол» или калия перманганат можно отпускать без ограничений — столько, сколько просит покупатель.
Также уточнения коснулись выписки рецептов на бланке № 148. На нем, в частности, выписываются ЛП, обладающие анаболической активностью. Новый приказ Минздрава №403н конкретизирует, что это препараты, относящиеся по АТХ к анаболическим стероидам (код А14А).
Как определить некачественный препарат?
Как было сказано выше, при длительном хранении марганцовка утрачивает свои свойства и становится непригодной. Но что с ней происходит по истечении срока годности и как определить, можно ли ее еще использовать или нет? Если перманганат калия контактировал с водой или горячим воздухом, то он теряет собственные химические свойства как окислителя и становится бесполезным.
Марганцовка в виде раствора или порошка также имеет несколько признаков, которые указывают на ее испорченность и непригодность:
- Определенная доля кристаллов перестает растворяться в воде, в результате чего можно наблюдать кристаллический осадок.
- Если 5%-й раствор выходит не малинового или розового цвета, а красно-коричневого, то ни в коем случае его использовать уже нельзя.
Можно ли использовать, если период истек?
Для того, чтобы определить, пригоден ли перманганат калия к употреблению или нет, нужно всего лишь обратиться к законам химии и приготовить из него раствор. Согласно подобным законам марганец теряет свои окислительные свойства при недолжном хранении, даже если все сроки годности соблюдены. Также если удастся растворить марганцовку, которой более 5 лет, без признаков испорченности, то ею еще можно спокойно пользоваться.
При соблюдении условий лекарственные средства долго сохраняют свои фармакологические свойства. Многих интересует вопрос о том, каков срок годности лекарств. Из наших материалов вы узнаете о том, какой период годности и сколько можно хранить такие препараты, как Полидекса, Парацетамол, мазь Левомеколь, активированный угль, Отипакс, Протаргол, капли и спрей Изофра, презервативы, а также сколько действительны анализы крови.
Марганцовка является уникальным средством, которое при соблюдении всех правил хранения придет на помощь в любой момент. При малейшем сомнении, можно заранее его проверить путем превращения порошка или кристалла в раствор. Если все в порядке, то можно пользоваться им без опасений.
Помимо указанных выше мер социальной поддержки и льгот медицинским работникам полагаются, в частности, следующие.
Медработникам, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, при определенных условиях предоставляется единовременная компенсационная выплата в размере от 0,5 до 2 млн руб. (в зависимости от региона и должности работника) (пп. «а» п. 5, п. 6 Приложения N 5 к Программе, утв. Постановлением Правительства РФ от 26.12.2017 N 1640).
Доходы медицинских работников в виде указанной единовременной компенсационной выплаты не облагаются НДФЛ (п. 37.2 ст. 217 НК РФ).
Кроме того, медицинским работникам, проживающим и работающим по трудовому договору в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), состоящим в штате по основному месту работы в федеральных государственных учреждениях, производятся ежемесячные денежные выплаты по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в размере 1 200 руб. (п. 1 Постановления Правительства РФ от 30.12.2014 N 1607).
Отдельная выплата полагается за выявление в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения онкологических заболеваний.
Так, врачу-терапевту, направившему пациента на осмотр (консультацию) врача-онколога, выплата производится в размере 500 руб. (ч. 28 ст. 51 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ; пп. «а» п. 8 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 30.12.2019 N 1940).
Отметим также, что на период работы в медицинских организациях государственной системы здравоохранения субъектов РФ медицинские работники сохраняют право пользования служебными жилыми помещениями, предоставленными им в период работы в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения (ч. 14 ст. 100 Закона N 323-ФЗ).
Информирование граждан о мерах соцзащиты осуществляется, в частности, через Единый портал госуслуг и единый контакт-центр (ст. 5.2 Закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ; ч. 1 ст. 2 Закона от 28.05.2022 N 140-ФЗ; п. п. 1, 2, 10 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 03.12.2020 N 1994; Приказы Минтруда России от 28.05.2019 N N 360 и 362).