Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оплата больничного листа сроки выплаты по ТК РФ». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С момента обращения сотрудника за получением больничного пособия у работодателя есть 5 рабочих дней для того, чтобы сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия (п. 3 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Передача в ФСС документов для выплаты больничного пособия
В число таких документов входят заявление, больничный листок, сведения о среднем заработке сотрудника для расчета больничного и опись этих документов.
Форма представления в ФСС вышеуказанных документов и сведений зависит от количества сотрудников, работающих у работодателя. Работодатели со среднесписочной численностью сотрудников до 25 человек включительно могут направить эти документы заказным письмом. Если же численность сотрудников работодателя превышает 25 человек, то вместо пакета документов он направляет в ФСС электронный реестр сведений (п. 4 положения, утв. постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294).
Оставшуюся часть пособия ФСС выплатит работнику в течение 10 календарных дней с момента поступления в фонд документов или реестра сведений от работодателя. Пособие перечислят на банковский счет или через организацию федеральной почтовой связи по выбору самого сотрудника.
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Право на перенос периодов расчета для оплаты
Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.
Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:
- Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
- Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
- Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.
Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.
МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.
Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.
Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.
Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:
- 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
- 753,42 × 10 = 7534,20 руб.
Электронный больничный: как оформить работнику
Какие этапы должны быть пройдены работником для получения им больничного в безбумажном формате?
Как упоминалось в начале, электронные больничные работники могут оформить только после подачи письменного заявления в медучреждение. Лечащий врач должен выдать работнику форму такого заявления, а он, в свою очередь, должен её заполнить. Заболевший информирует медорганизацию и о СНИЛС.
После «закрытия» врачом листа больничного (как он «выпишет» пациента), медорганизация сформирует в ЕИИС «Соцстрах» больничный электронный и заполнит в нём свою часть. Работнику врач выдаст специальный талон, на котором будет номер электронного больничного листа. Больше работнику получать в медучреждении ничего не требуется – ни печатей, ни подписей.
Всё, что далее требуется от работника – это передать номер электронного больничного работодателю – в соответствующую службу, как правило, кадровую. Сам талон предоставлять не нужно.
Кому и когда дают больничный
Листок нетрудоспособности, чаще называемый больничный лист — это официально утвержденная форма бланка, который будет заполнен в лечебном учреждении и надлежаще заверен для подтверждения факта болезни человека и его права получения дохода за время неявки по месту работы. Ранее он оформлялся на бумажном носителе, но с 2022 года он оформляется исключительно в электронной форме.
Законодательная база: основными нормативными актами, регламентирующим оформление листов нетрудоспособности на текущий момент, являются ФЗ № 255 об обязательном соцстраховании по временной нетрудоспособности. Особенности расчета поможет понять Постановление Правительства РФ от 24.12.2007 N 922 об особенностях порядка исчисления средней ЗП.
- лист временной нетрудоспособности выдается на срок не более 15 календарных дней, когда нужен более продолжительный период – необходимо решение медицинской комиссии;
- в настоящее время больничный создается исключительно в специальной системе в электронной форме, которую заполняет лечащий врач, после чего он автоматически попадает в ФСС и к работодателю;
- сумма выплат определяется длительностью страхового стажа и уровнем доходов за два последних года, особенность расчета определяет то, что пособие не может быть больше текущей ЗП;
- сумма выплат имеет максимальный и минимальный размер, максимальный устанавливается в абсолютной сумме на год, а минимальный рассчитывается в зависимости от текущего МРОТ и количества дней в месяце фактической оплаты больничного (чем больше дней в месяце, тем меньше среднедневная сумма в день: 448,06, 492,87 или 509,30 рублей в день минимум и 2572,6 – максимум для 2022 года);
- работодатель оплачивает первые 3 дня одновременно с авансом или ЗП, а ФСС выплачивает оставшуюся сумму на банковскую карту или почтовым переводом, все расчеты производятся в пределах 10 дней с получения всех необходимых сведений;
- больничный по уходу за ребенком допускается оформить на любого из членов семьи с оплатой согласно общей методике расчета.
Общая информация о расчете больничного и возможные изменения
В 2021 году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.
Общие правила по оплате больничного:
- если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы;
- от 5 до 8 лет — 80%;
- менее 5 лет — 60%.
Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел (815 тыс. в 2018 году,865 тыс. в 2019 г., 912 руб. в 2020 г.), то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!
Чтобы в 2021 году правильно рассчитать больничный, необходимо выполнить следующую последовательность действий:
- Определить средний заработок за расчетный период.
- Рассчитать средний дневной заработок.
- Вычислить размер дневного пособия.
- Установить сумму пособия к оплате.
Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.
Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на 730. Далее нужно рассчитать размер дневного пособия с учетом страхового стажа.
Порядок оплачивания соцпособия за дни неработоспособности одинаков для всех и в 2017 году не претерпел существенных изменений. Назначение пособия производится за 10 календарных дней с момента поступления листка нетрудоспособности нанимателю. Деньги по больничному бухгалтерия выдает вместе с ближайшей зарплатой либо авансом.
Правовую основу в этом вопросе представляет федеральный закон N 255статьей 17 от 29.12.2006 (Об обеспечении соцпособиями по болезни, беременности и родам граждан, подлежащих обязательному соцстрахованию). Им и руководствуются при назначении, а также оплачивании соцпособия по болезни. Тем не менее следует отметить некоторую разницу по тем или иным периодам и срокам, касающимся оплачивания больничного листка. Зависит она от категории граждан, которой выплачиваются деньги по больничному листку.
| Категория граждан | Сроки назначения, оплаты больничного |
| Работающие пенсионеры | Оплачивается только работающим пенсионерам на общих основаниях с учетом его стажа и заработка за последние два года |
| Военнослужащие | Чтобы получить заключение об освобождения от исполнения обязанностей военной службы по причине болезни нужно обращаться во время болезни в военно-медицинское учреждение по месту службы |
| Безработные | Оплачиваемый период — не больше 26 календарных недель ежегодно, начиная со дня регистрации в качестве безработного, не реже 1 раза за месяц при условии посещения безработных в установленном порядке службы занятости. |
| Иностранцы | 10 календарных дней |
| Жители Крайнего Севера | 10 календарных дней |
| Частный предприниматель | 10 календарных дней |
| Беременные женщины в декретном отпуске | Минимальный период оплаты —140 дней (70 по беременности, остальные по родам), максимальный — 194 дня; |
| Родители (усыновители), ухаживающие за больным ребенком | Больничный выписывается по факту любого заболевания,
период ухода за больным определяется сроком оплачиваемого периода для этого случая временной нетрудоспособности. |
Листок нетрудоспособности во время беременности и родов
Для выплат пособий во время беременности и родов документальным подтверждением по ТК РФ также является больничный лист.
Получить его вправе женщины:
- работающие: гражданки РФ, застрахованные гражданки иностранных государств и лица без наличия гражданства;
- у коих наступил факт беременности в 12 – месячный срок до официального получения статуса безработных: уволенные в процессе ликвидации предприятия, при прекращении предпринимательской работы, полномочий адвоката;
- усыновившие ребёнка младше 3 месяцев;
- участницы ЭКО;
- уволенные вследствие перевода супруга в другое территориальное место или необходимости заботы о больных членах своей семьи, инвалидах, если до отпуска по беременности осталось не больше месяца;
- предприниматели, частные работники юриспруденции, добровольно оплачивающие взносы.
Получают пособие по ТК РФ без оформления больничного женщины:
- обучающиеся по очной программе;
- находящиеся на военной службе;
- служащие в ОВД, органах уголовного характера;
- работающие в службе регуляции оборота наркотиков.
Для оформления пособия в одном из этих случаев достаточно справки медицинского учреждения.
Не полагается такое пособие женщинам:
- домохозяйкам;
- студенткам заочной и вечерней форм;
- нотариусам, адвокатам, не уплачивающим добровольно взносы.
Длительность таких листов нетрудоспособности различается в зависимости от индивидуальной картины беременности: от 140 дней при обычном, без патологий, протекании срока, до 194 при беременности с осложнениями, многоплодной. Оплачивается пособие в расчёте 100% от заработка.
Средний размер однодневного заработка для расчёта этих пособий не может превысить 1901,37 руб.
Что такое больничный лист
Больничный лист является основным документом, подтверждающим уважительную причину пропуска работы по причине своей нетрудоспособности или оказания помощи нетрудоспособному лицу.
Больничный лист выдается медицинскими учреждениями. Для его получения нетрудоспособный гражданин обязан обратиться к ним в первый день пропуска работы или своего недомогания.
В первый день обращения открывается больничный лист. Далее он может продляться в зависимости от состояния здоровья больного. После того, как врач определит, что человек здоров и может продолжать выполнять свои трудовые обязанности, ему закроют больничный лист. В нем будет также указана возможная дата выхода на работу.
Существует ли единый срок
Законодательством не установлена единая календарная дата, в которую наступает предельный срок выплаты больничного листа. Это связано с тем, что не все пособия выплачиваются из единого источника, а также с наличием различий в порядке их назначения и выплаты.
Пример 1
Тихомиров П.А., работающий в ООО «Транспортные цепочки» диспетчером поездной работы, заболел коронавирусом. Он провел на больничном с 10.10.2022 по 21.10.2022. Больничное пособие ему выплатят в следующем порядке:
- за период с 10.10.2022 по 13.10.2022 (первые три дня болезни) пособие работник получит от работодателя;
- начиная с 14.10.2022 и до окончания болезни пособие рассчитает и выплатит СФР.
Сроки выплаты (оплаты) больничного листа ФСС до 2021 года
Если работодатель располагался в субъекте РФ, в котором не действовал пилотный проект ФСС, то в предусмотренных законом случаях фонд выплачивал работнику средства по больничному в течение 10 календарных дней с момента получения непосредственно от него или через МФЦ необходимых документов:
- заявления (по приложению № 1 к регламенту, утвержденному приказом Минтрудсоцзащиты России от 06.05.2014 № 290н);
- больничного листка;
- справки о заработке (по приложению № 1 к приказу Минтруда РФ от 30.04.2013 № 182н);
- документов, удостоверяющих страховой стаж (по правилам, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91):
- прочих документов, перечисленных в п. 13 регламента, утвержденного приказом № 290н.
Что необходимо знать работнику о сроках больничного листа?
О том, какой срок действия имеет больничный лист, отвечают законы Трудового кодекса Российской Федерации. Положения кодекса гласят о том, что бумага, подтверждающая нетрудоспособность, действует всего шесть месяцев с момента оформления. То есть, сотрудник, который желает получить расчет, должен отдать в бухгалтерию документ в самые кротчайшие сроки. Финансовая компенсация может выплачиваться вместе с заработной платой или авансом. Существуют и другие ограничения в данной сфере законодательства.
Сотрудник, который был уволен с предприятия менее тридцати дней назад, может потребовать от бывшего руководства компенсацию о нетрудоспособности. В данном случае больничный лист оплачивается в размере шестидесяти процентов от средней заработной платы сотрудника за последние два года. Потребовать финансовую компенсацию по уходу за родственниками бывший сотрудник не может. Предприятие в данном случае оплачивает болезнь только сотрудника, на членов его семьи данное правило не распространяется. А вот официально работающие специалисты могут рассчитывать н на поддержку такого характера.