Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В течение какого срока нужно отправить больничный в ФСС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С момента обращения сотрудника за получением больничного пособия у работодателя есть 5 рабочих дней для того, чтобы сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия (п. 3 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Электронный больничный: как оформить работнику
Какие этапы должны быть пройдены работником для получения им больничного в безбумажном формате?
Как упоминалось в начале, электронные больничные работники могут оформить только после подачи письменного заявления в медучреждение. Лечащий врач должен выдать работнику форму такого заявления, а он, в свою очередь, должен её заполнить. Заболевший информирует медорганизацию и о СНИЛС.
После «закрытия» врачом листа больничного (как он «выпишет» пациента), медорганизация сформирует в ЕИИС «Соцстрах» больничный электронный и заполнит в нём свою часть. Работнику врач выдаст специальный талон, на котором будет номер электронного больничного листа. Больше работнику получать в медучреждении ничего не требуется – ни печатей, ни подписей.
Всё, что далее требуется от работника – это передать номер электронного больничного работодателю – в соответствующую службу, как правило, кадровую. Сам талон предоставлять не нужно.
Что нового в пособиях по временной нетрудоспособности
Первые три дня также продолжает оплачивать работодатель. В остальном алгоритм выплаты будет следующим:
- Медицинская организация открывает больничный лист сотруднику, размещает его в системе «Соцстрах».
- ФСС получает сведения об открытом больничном.
- ФСС по СНИЛС запрашивает в ПФР данные о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
- ПФР смотрит данные в электронной трудовой книжке сотрудника и оперативно в течение одного календарного дня предоставляет данные о том, в какой организации работает сотрудник.
- ФСС отправляет сообщение работодателю о том, что его сотрудник открыл больничный лист.
- После закрытия больничного ФСС уведомляет об этом работодателя и направляет предзаполненные сведения для выплаты пособия. Предзаполненные сведения — это практически тот же реестр из сведений, которые имеются у фонда. Работодатель в свою очередь подтверждает/изменяет/дополняет эти сведения и отправляет обратно в фонд. Например, у фонда имеются сведения о стаже работника 5 лет, а у работодателя сведения о стаже работника 9 лет. Значит, работодатель вносит исправления в стаж. Фонд принимает во внимание исправленные сведения от работодателя.
- При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия. Например, по стажу, заработной плате, районных коэффициентах, режиме работы (полное/неполное время), времени отстранения/отсутствия на работе.
- Работодатель в срок до трёх рабочих дней отправляет запрашиваемые данные.
- ФСС выплачивает пособие и сообщает об этом сотруднику в личном кабинете на госуслугах.
- ФСС сообщает работодателю и сотруднику о выплате пособия.
Если окажется, что по сотруднику нет данных ни в ФСС, ни в ПФР из-за того, что сведения не внесены в электронную трудовую книжку, то возможна задержка в выплате пособия. Эта ситуация возможна с совместителями. Тогда сам работник приходит к своему работодателю, приносит закрытый электронный лист и работодатель отправляет сведения в ФСС, инициируя этим выплату пособия.
Таким образом, бухгалтеру нужно лишь получить предзаполненные сведения от ФСС, заполнить их и направить обратно. И всё, на этом участие работодателя прекращается. А весь расчёт, назначение и выплату берёт на себя ФСС.
В самые короткие сроки выплата поступает на карту «Мир» — в течение одного дня. По остальным счетам — до недели, зависит от обслуживающего банка.
Что нового в единовременном пособии при рождении ребёнка
Сотрудницам больше не потребуется подавать ни заявления, ни других документов (например, справки о рождении ребёнка). Основные данные фонд получит в порядке межведомственного взаимодействия.
Схема такая:
- ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
- ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
- ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
- Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
- При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
- Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.
Кто может выдать и получить электронный больничный лист
Электронный листок нетрудоспособности — (ЭЛН) или больничный — в 2023 выдают сотрудники медорганизаций, имеющих лицензию на медицинскую деятельность (п. 2, п. 3 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):
- лечащие врачи, кроме врачей скорой помощи;
- фельдшеры, если они выполняют функции лечащего врача;
- зубные врачи, если в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, нет врача-стоматолога.
Получить больничный могут граждане, застрахованные по обязательному соцстрахованию на случай ВНиМ (п. 1 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):
- россияне;
- постоянно или временно проживающие в РФ иностранцы и лица без гражданства;
- иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в РФ (кроме ВКС).
Работники могут отслеживать информацию о больничном на портале госуслуг или в личном кабинете на сайте СФР.
В некоторых случаях оформление электронного листа нетрудоспособности невозможно или бесполезно (больничное пособие по нему всё равно не выдадут):
- Пациент не застрахован (перечень лиц, подлежащих соцстрахованию, указан в ст. 2 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
- В местности, где находится медучреждение и куда пациент обратился за помощью, есть проблемы с интернетом.
- Иные причины технического и организационного характера.
Пособия по материнству
С 1 января изменились правила назначения и выплаты пособий беременным женщинам за постановку на учёт в медицинской организации в ранние сроки беременности. Среди тех, кто встал на учёт в медучреждения в период с 6 до 12 недель беременности, пособия будут получать нуждающиеся в социальной поддержке граждане РФ, которые постоянно проживают на территории России.
Потребность в соцподдержке зависит от среднедушевого дохода семьи беременной женщины. Он не должен превышать величину регионального прожиточного минимума на душу населения.
В понятие «семья» при расчёте пособия включаются: сама беременная, её супруг и несовершеннолетние дети. Также по новым правилам к членам семьи относятся дети заявителя в возрасте до 23 лет, которые обучаются в образовательной организации по очной форме обучения. Никакие другие категории граждан в расчёт не включаются.
Среднедушевой месячный доход исчисляется за последние 12 календарных месяцев до подачи заявления на получение пособия и исходя из всех поступлений членов семьи: зарплаты и вознаграждения по договорам ГПХ, пенсии, компенсации, социальные пособия и прочие выплаты денежного характера.
Не включаются в доход семьи следующие выплаты:
- ежемесячное пособие беременной женщине, произведённое за прошлые периоды;
- средства материнского (семейного) капитала и средства регионального материнского капитала;
- единовременные страховые выплаты, производимые в возмещение ущерба, причинённого жизни и здоровью женщины, её личному имуществу и
- имуществу, находящемуся в общей собственности членов её семьи;
- суммы единовременной материальной помощи, выплачиваемой в связи со стихийным бедствием или другими чрезвычайными обстоятельствами, а
- также в связи с террористическим актом;
- суммы налоговых вычетов по НДФЛ;
- социальное пособие на погребение;
- компенсации за самостоятельно приобретённое инвалидом техническое средство реабилитации;
- компенсации за изготовление и установку надгробных памятников;
- единовременные выплаты военнослужащим или членам их семьёй;
- единовременная материальная помощь, выплачиваемая на лечение ребёнка.
Если беременная официально не работает или не соблюдает правила «нулевого дохода» (у неё в течение года были какие-то поступления), всё это не является основанием для отказа в назначении и выплате ежемесячного пособия.
Отказать в назначении пособия беременной женщине могут, если у неё:
- нет российского гражданства;
- доходы превышают указанный минимум, в том числе и в виде процентов по вкладам (такой доход не помешает получить пособие, если вклад был
- закрыт не позднее чем за шесть месяцев до месяца подачи заявления на назначение пособия);
- в заявлении обнаружены недостоверные или неполные данные;
- в собственности беременной или членов её семьи есть две квартиры или жилых дома и два транспортных средства (исключение только многодетные семьи, семьи с инвалидами, и семьи, которые получили машину как государственную социальную поддержку).
Для того чтобы получить пособие, беременной женщине нужно прийти в СФР или МФЦ и написать заявление. Также документ можно отправить через Госуслуги. Это можно сделать после наступления 12 недели беременности.
В случае одобрения ежемесячного пособия беременная женщина будет получать 50% от величины регионального прожиточного минимума трудоспособного населения. Если после получения пособия среднедушевой доход семьи женщины не достигнет прожиточного минимума, СФР увеличит размер пособия до 75% регионального прожиточного минимума. Если и в этом случае среднедушевой доход семьи не превысит прожиточного минимума, то женщина сможет получать пособие в размере 100% регионального прожиточного минимума.
Заявление на перерасчёт величины пособия писать не нужно. Пособие автоматически поменяется с месяца изменения величины регионального прожиточного минимума.
Обязательное условие для получения пособия — посещение врача в установленные сроки:
- 10–14 неделя;
- 18–22 неделя;
- 30–32 неделя.
Оформление листка нетрудоспособности
Действующая форма листка временной нетрудоспособности определена положениями приказа Минздрава N 347н, принятого в 2011 году. В нем приводится его образец и дается расшифровка каждой графы. Бланк содержит два основных раздела: первая сторона заполняется медицинским учреждением, выдающим больничные, вторая – непосредственно организацией, где работает сотрудник. Работник не участвует в составлении документации.
Самое важное, что нужно помнить – это то, что современные листки подлежат прочтению на машинном оборудовании. Поэтому все записи в этом документе должны выполняться только гелевой или капиллярной ручной черного цвета: использование шариковой ручки не допускается. Также разрешено вносить сведения в больничные с помощью печатающих приспособлений. Все надписи и печати должны четко умещаться в пределы выделенных для них граф. Заполненный лист нельзя сгибать или иным способом повреждать его поверхность: это стать причиной того, что данные станут нечитаемыми.
Наличие исправлений и ошибок в листке нетрудоспособности не разрешается. Если в процессе его заполнения была допущена ошибка, например, неправильно написали фамилию больного, документ придется переоформить: учреждение заполняет дубликат документа, делая на нем соответствующую пометку. Если ошибку в больничном обнаружил уже работодатель, получивший документ от работника, он должен направить сотрудника для исправления неточностей в то медицинское учреждение, которое выдало больничный. Исправлять в документе ошибки, допущенные медицинской организацией, нельзя. В противном случае работодатель не сможет получить возмещение потраченных средств из ФСС.
Работнику не стоит переживать, что работодатель узнает деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующие правила заполнения больничных не предполагают указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному. Для целей учета в нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде. В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничных листов.
Порядок и сроки обращения в ФСС
Одним из обязательных пунктов трудового договора, заключаемого при приеме нового сотрудника на работу, является условие обязательного страхования на случай временной нетрудоспособности.
Сумма, подлежащая перечислению ежемесячных страховых, уменьшается на размер понесенных расходов на оплату дней, когда человек проходил лечение. Если начисленных средств недостаточно для выплаты полностью пособия, работодатель вправе обратиться в территориальный орган Фонда.
Нужные средства для расчета с работником выделяются в течение 10 дней с даты, когда представлен полный пакет документов, в который входит:
- письменное заявление;
- справка-расчет с подтверждениями в документальном виде о начисленных, уплаченных взносах, сумме задолженности.
Правом специалистов Фонда является проведение документарной или выездной проверки работодателя с целью контроля обоснованности назначений социальных выплат и их размера.
Обратим внимание на то, через сколько дней оплачивается больничный лист после подачи заявления и подтверждающих документов наступления страхового случая в регионах-участниках введения новшеств, когда выплаты осуществляются непосредственно органами ФСС.
Получив от сотрудника заявление, работодатель направляет в электронном виде не позднее 5 следующих календарных дней необходимые сведения в Фонд, и уже максимум через 10 дней человеку переводят деньги на расчетный счет.
Основные положения по срокам
Чтобы получить положенную компенсацию по болезни и временной нетрудоспособности, требуется предоставить в бухгалтерию официальный закрытый больничный.
Сдать документ требуется своевременно, в положенные сроки, иначе пособие не начислят!
Оформлением больничных листов занимается исключительно лечащий врач. Он открывает его и после пройденного курса лечения закрывает. С документом, где проставлена дата закрытия, сотрудник должен явиться в бухгалтерию по месту трудоустройства.
На основании данной бумаги начисляется сумма положенного пособия, которая потом будет перечислена на счет работника. Первые три дня болезни сотрудника оплачивает сам работодатель. А за остальное время руководитель может получить компенсацию, перечисленную из ФСС.
В каких случаях выдаётся лист нетрудоспособности
Лист нетрудоспособности, или больничный лист, выдается работнику в случаях, когда он не в состоянии выполнять свои трудовые обязанности по причине временной нетрудоспособности.
Лист нетрудоспособности может быть выдан в следующих случаях:
- Заболевания: когда работник стал жертвой заболевания, которое мешает ему работать. Например, острое респираторное заболевание, грипп, травма.
- Травмы: когда работник получил физическую травму, которая препятствует его работе. Это может быть получение раны, перелом костей или ушибы.
- Операции и медицинские процедуры: когда работник подвергся хирургическому вмешательству или другой медицинской процедуре, требующей от него отказаться от работы во время восстановления.
Лист нетрудоспособности должен быть выдан врачом, уполномоченным на установление нетрудоспособности, и содержать следующую информацию:
- Дата выдачи.
- ФИО работника.
- Диагноз.
- Срок нетрудоспособности.
- Рекомендации врача.
Электронный лист нетрудоспособности
Сейчас, помимо обычного, бумажного синего бланка, в ходу так называемый электронный больничный лист. По сути, для работника нет никакой разницы. Медицинская организация выдает работнику бланк, в котором указывает номер листка. В большинстве случаев еще оставляют информацию о ФИО, СНИЛС и датах болезни. Стоит отметить, что фиксированной, утвержденной формы бланка нет. Поэтому его может и не быть, достаточно номера и СНИЛС.
Бухгалтер по этим данным связывается с базой ФСС. Из нее он «достает» всю информацию о больничном. Все то же самое, что раньше было на синем бланке. После работа идет таким же путем, как и раньше. То есть оплата больничного ФСС происходит в такие же сроки и в том же объеме. Так что можно выбирать наиболее удобный для сотрудника вариант, он будет оплачен в любом случае. Причем больница не имеет права отказать в выдаче больничного в любой форме.
Сразу стоит отметить, что ошибки бывают и в электронных листах нетрудоспособности. Так что проверять их все равно нужно. Исправить их, чаще всего, сложнее. Медицинской организации приходится отменять прошлые листы, формировать новый, а также иногда писать письма в техническую поддержку.
В чем же тогда суть электронных больничных листов? Дело в том, что бланки, которые были приняты ранее, обходятся государству дорого. Поэтому выдачей таких больничных они просто снижают расходы.
Какие действия предпринять работнику
Пропуск установленных сроков для подачи листка нетрудоспособности работодателю с целью компенсирования дней болезни не подразумевает исключительно отказ. Но решать судьбу такого бюллетеня не в силах наниматель, поэтому работник должен будет обратиться в Фонд социального страхования населения.
Только там можно получить окончательный положительный или отрицательный вердикт.
До того как обратиться в ФСС, гражданин обязан сам удостовериться в том, что причины для продления сроков у него действительно есть. Основные моменты, способствующие этому, были перечислены ранее, но могут возникать и иные ситуации, которые не позволили получить пособие вовремя.
Чаще всего начальные шаги, до обращения в ФСС, делаются наемным лицом еще с помощью работодателя. Так, в организации он может получить консультацию и в соответствии с ней скорректировать свои дальнейшие действия. Нередко для доказательства своей правоты человеку приходится обращаться в суд.
Как сдать больничный лист в ФСС
Больничный лист – это документ, который выдает врач в случае временной нетрудоспособности. Для выплаты пособия по болезни, вы должны предоставить запрос в Федеральную службу занятости. Выплаты осуществляются в период временной нетрудоспособности по договору добровольного медицинского страхования.
Для отправки запроса в ФСС, нужно заполнить заявку на выплаты по болезни. В заявке указываются данные о заработке, период временной нетрудоспособности, номер бумажной карты врача и многие другие данные. К заявке также нужно приложить копии больничных листов за всю продолжительность объектнаданного лечения.
Минимальный размер выплат составляет МРОТ, за каждый день временной нетрудоспособности выплачивается определенный коэффициент от заработка. Максимальный срок выплат по одному болезненному листу – 180 дней. В случае необходимости замены больничного листа на новые, нужно обратиться к врачу для его назначения.
Для отправки заявления можно использовать интернет или обратиться в ФСС лично. В случае опоздания с отправкой заявления на выплаты, могут возникнуть задержки в начислении пособия. Доставка и оплаты за отправку заявления защищены в соответствии с указанными на календарном годы взносами в бухгалтерию магазина.
Если вы хотите узнать, что означает ЭЛН и как работодатель узнает о вашем больничном, вам понадобится следовать определенному порядку действий. Чтобы быть в курсе обязательных процедур работы с больничными листами, ознакомьтесь с данной инструкцией.
1. Узнать, что такое ЭЛН и как работает система – это первый шаг в понимании порядка работы с больничным листом электронной формы.
2. Передайте вашему работодателю копию больничного листа, отправленного в ФСС. Обязательно поставьте на нем печать врача и подпись пациента.
3. Узнайте, как именно работодатель узнает о поступлении вашего больничного листа в электронном виде.
4. Если у вас возникли какие-либо вопросы о порядке работы с ЭЛН, обратитесь к вашему бухгалтеру или узнайте подробности в законодательстве.
5. Не забудьте о том, что работодатель обязан передать информацию о получении больничного листа в ФСС в течение определенного срока.
6. Правила работы с больничными листами электронного формата не отличаются от работы с обычными бумажными больничными листами.
7. Если ваш работодатель не получил информацию о вашем больничном, узнайте, был ли отправлен ваш ЭЛН в ФСС.
8. Если ваш работодатель принимает только бумажные больничные листы и не имеет доступа к системе электронных листов, лучше узнать о возможности использования ЭЛН в вашей организации.
9. Если вам необходимо узнать о порядке работы с больничными листами электронной формы, обратитесь за информацией в ФСС или воспользуйтесь специальными инструкциями, предоставленными на их официальном сайте.
10. ФСС начала внедрение системы электронных больничных листов с 1 января 2019 года, поэтому теперь вы можете использовать ЭЛН для вашей работы.
Нужно ли распечатывать заявление к электронному больничному листу
Оформление больничного листа может вызвать некоторые вопросы у работника. Сегодня большинство компаний переходят на электронную систему ведения больничных листов, что упрощает и ускоряет процесс оформления и обработки больничных.
Однако многие работники задаются вопросом, нужно ли распечатывать заявление к электронному больничному листу. Ответ на этот вопрос зависит от политики вашего работодателя и требований Фонда социального страхования.
Если ваш работодатель заинтересован в том, чтобы иметь бумажную копию заявления о больничном листе, вам может понадобиться распечатать заявление и представить его непосредственно на предприятии. Некоторые работодатели предпочитают иметь бумажную версию заявления для внутренней отчетности или архивирования.
Однако большинство работодателей принимают заявления о больничном листе в электронной форме и не требуют предоставления бумажной копии. В этом случае вы можете отправить заявление в электронном виде на официальные государственные ресурсы, такие как портал Госуслуг или систему Фонда социального страхования (ПФР).
Если у вас возникли сомнения, как правильно отправить заявление о больничном листе в электронном виде, вы можете обратиться в отдел кадров или электронный сервис поддержки вашего работодателя. Также вы можете ознакомиться с требованиями и инструкциями на сайте Госуслуг или Фонда социального страхования.
Сколько дней нужно нести больничный лист, оформленный в электронном виде, зависит от политики и индивидуальных условий вашего работодателя. Обычно работник должен уведомить работодателя о своем заболевании и предоставить больничный лист в течение нескольких дней с момента его появления.
Срок для работника на подписание больничного листа в ФСС
Когда работник заболевает и обращается за больничным листом, важно знать, в течение какого срока он должен его подписать и сдать в ФСС. Согласно законодательству Российской Федерации, работник обязан подписать больничный лист в течение 2 рабочих дней с момента его получения.
Если работник не сможет подписать больничный лист в указанный срок, он обязан уведомить в письменной форме врача и работодателя о причине задержки. Врач, в свою очередь, будет вынужден выдать новый листок нетрудоспособности на оставшуюся часть времени болезни, а работодатель – предоставить работнику возможность подписать документ при первой же возможности.
Важно помнить, что превышение срока подписания больничного листа может негативно сказаться на выплате пособия по временной нетрудоспособности. Таким образом, работнику стоит внимательно следить за соблюдением установленного законодательством срока для подписания и сдачи больничного листа в ФСС.