Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Получить родовой сертификат в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Что включает в себя женский сертификат? Первоначально она предоставляется в городской поликлинике или женской консультации, где беременная женщина находится под наблюдением. Документ назначается лечащим врачом на 30 неделе при нормальной беременности и на 28 неделе при более длительной беременности. Основное требование заключается в том, что женщина должна находиться под внешним наблюдением не менее 12 недель.
Для своевременного наблюдения и ведения беременности все женщины должны немедленно встать на учет в специализированное медицинское учреждение — женскую консультацию. Сертификаты выдаются в этих учреждениях. Для этого учитываются следующие правила
- Сертификаты выдаются официально зарегистрированным женщинам — на обменную карту, дополненную специализированным врачом на всех этапах беременности, родов и родоразрешения
- Сертификат является строго ответственной формой с обязательными характеристиками, последовательностью, номером и т.д., и выдается при регистрации в Регистре дородовых клиник.
- При этом выдается листок нетрудоспособности, который дает женщине право на отпуск по беременности и родам.
Поэтому, если женщина не обратится в клинику и пройдет обследование у частного специалиста без регистрации, родовой сертификат не будет выдан — клиника не получит компенсацию по программе MHI. Если сертификат выдан, но женщина решила обратиться в клинику за рубежом, оплата за последующее наблюдение и роды не производится.
Для получения сертификата пациент должен предъявить паспорт, свидетельство СНИЛС и договор MHI. После получения сертификата женщина представляет его различные части в медицинский центр для дальнейшего наблюдения, родов и послеродового обслуживания. Давайте рассмотрим, из каких частей состоит этот документ и что женщины могут с ним делать.
Преимущества сертификата
Многие люди не знают, что делать с документами, когда они их получают. Документ выдается для предъявления в родильное отделение, роддом или педиатрическое отделение после родов.
В родильных домах можно получить бесплатные витамины и лекарства по рецепту. Родильные дома не обязаны оплачивать шприцы, капельницы, окситоцин и другие лекарства. Он не предназначен для оплаты кесарева сечения или эпидуральной анестезии, которую пациент может пожелать сделать, но будет использоваться для необходимых процедур в каждом конкретном случае.
Люди, прошедшие обследование в частном медицинском центре, могут получить справку из клиники. Однако по закону никто не обязан возвращать сумму, соответствующую неиспользованной части. Если раньше беременные женщины должны были обращаться в акушерскую клинику по месту жительства или регистрации, то теперь они могут выбрать удобное место или лучшего специалиста.
Цель введения родового сертификата – повышение качества услуг ЖК, роддомами и детскими поликлиниками, оказываемых бесплатно беременным, роженицам и мамам детей до 1 года. Родовой сертификат нужен для того, чтобы повысить конкуренцию между медучреждениями и, как следствие, качество обслуживания. Ведь если медучреждению удастся «заполучить» пациентку с сертификатом беременной, то оказанные услуги будут оплачены ФСС.
Перечень медицинских услуг, оказываемых по программе родовых сертификатов:
- сопровождение беременности в женской консультации по направлениям «Акушерство и гинекология»;
- родовспоможение и медицинский уход в роддомах по направлениям «Акушерство и гинекология» и «Педиатрия и/или неонатология»;
- профилактические медосмотры детей до 1 года в детских поликлиниках по направлениям «Педиатрия», «Неврология», «Офтальмология», «Детская хирургия», «Оториноларингология», «Детская стоматология», «Травматология и ортопедия», «Лабораторная диагностика», «Функциональная диагностика», «УЗИ».
Что необходимо для предоставления?
Правила оформления едины для всех, независимо от очередности рождения детей. Сертификат выдается при предоставлении минимального пакета документов:
- СНИЛС;
- полис ОМС;
- гражданский паспорт.
Если нет СНИЛС или полиса ОМС, проставляется соответствующая отметка с указанием причины. После постановки на учет явки к наблюдающему врачу должны быть регулярными, при длительном перерыве в течение 3 месяцев и более, с оформлением документов возникнут сложности.
На получение родового документа может рассчитывать каждая гражданка России, независимо от стажа работы, статуса, возраста и социального положения. Иностранные гражданки могут рассчитывать на него для получения полноценных услуг. Но нужно оформить РВП или ВНЖ.
Если какой-то из этапов женщина наблюдалась в платном медицинском центре, на соответствующей части проставляется штамп «не подлежит выдаче». Сертификат можно оформить по обменной карте после родов, чтобы предоставить его в детскую поликлинику.
Полная стоимость составляет 11 тыс. рублей, которые распределяют таким образом:
- для женской консультации – 3000 рублей;
- для роддома – 6000 рублей;
- на диспансерное наблюдение ребенка по 1000 рублей на каждые полгода первого года жизни.
Для чего нужны три талона?
Родовый сертификат включает три талона. Первый талон предназначен для женской консультации, которая передаёт его в Фонд социального страхования РФ. Оплата услуг медорганизации по нему составляет 4 тыс. руб. Из них 3 тыс. – за медицинскую помощь и 1 тыс. – за психологическую, правовую и медико-социальную помощь. Однако срок ведения беременной женщины при этом должен быть не менее 12 недель непрерывного наблюдения. Бюджетные средства из ФСС распределяются так: 35-45% – оплата работы медиков, 20–33% – обеспечение пациенток лекарствами, остальные – закупка оборудования и другие цели.
Второй талон получает роддом и далее направляет в ФСС для оплаты услуг в период родов и послеродовый. Его стоимость 6 тыс. руб., из которых 40–55% направляется на оплату труда специалистов.
Третий талон состоит из двух частей стоимостью по 1 тыс. руб. за каждый период наблюдения (на одного ребёнка). Первая часть талона передаётся детской поликлинике за профилактические осмотры и наблюдение за младенцем за первые 6 месяцев. Вторая – за вторые полгода наблюдения.
Какие медицинские организации принимают сертификат
Родовой сертификат может быть принят следующими лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ):
- Женской консультацией или поликлиникой, в которых наблюдалась женщина в течение всего периода беременности.
- Родильными домами, Перинатальными центрами и родильными отделениями больниц.
- Детскими поликлиниками, которые проводили профилактическое наблюдение родившегося ребенка при условии, что мама поставила его на учет, пока малышу не исполнилось 3 месяца.
Однако любое из перечисленных выше медицинских учреждений должны быть участниками программы «Родовой сертификат» государственного проекта «Здоровье», что обязывает их:
- иметь лицензию на оказание услуг по направлениям «Педиатрия» или «Акушерство и гинекология»,
- заключить договор о становлении участником программы (сторонами договора будут являться непосредственно само медучреждение и Фонд социального страхования).
Заключение договора не понадобится только следующим государственным учреждениям:
- учреждения здравоохранения, подведомственные Министерству обороны РФ;
- медицинские учреждения ФСБ и Минимущества РФ.
Задачи и цели госпрограммы
Государственная программа является звеном важного национального проекта, в котором выделяют две главные цели:
- увеличение рождаемости и численности населения;
- увеличение продолжительности жизни до 80 лет к 2030 году.
Программа родового сертификата предусматривает оформление документа всем женщинам, которые своевременно обратились в лечебное учреждение для постановки на учет. Выделяются 3 основные задачи:
- Реализация права самостоятельного выбора гинекологии и родильного дома, в которых планируются наблюдение и роды.
- Формирование соперничества между лечебными учреждениями – женскими консультациями (ЖК), родильными домами, клиниками для детей.
- Повышение качества оказываемых медицинских услуг.
Согласно статистическим данным, сертификатом оплачивается более 90% услуг по:
- ведению беременности;
- принятию родов и уходу за новорожденными;
- диспансеризации малышей до 1 года.
То есть именно средствами сертификата покрываются расходы медучреждений на покупку нового оборудования, инструментов, расходников, а также надбавки к зарплате врачам.
Сумма родового сертификата
Полная стоимость родового сертификата в 2020 году увеличилась на 1 тыс. и составляет теперь 12 000 руб. Эта сумма оплачивается за счет федерального бюджета. Большая часть средств направляется на заработную плату персоналу женских консультаций и родильных домов.Если женщина наблюдалась в женской консультации на платной основе, то в женской консультации по месту жительства ей выдадут родовой сертификат, на котором талон №1 будет иметь штамп «не подлежит оплате». Также с погашенным талоном №1 выдадут родовой сертификат если женщина до родов его не получила. Аналогичная ситуация в роддоме — если женщина заключила с роддомом договор о получении платных услуг, то талон №2 родового сертификата будет погашен.Корешки талонов медицинским работникам отдают сами мамы. В случае, если качество оказанной помощи было неудовлетворительным, женщина имеет право обратиться в органы управления здравоохранением.Если женщина во время беременности наблюдается в нескольких консультациях, талон №1 родового сертификата отдается женской консультации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время. При этом совокупное время ведения беременности в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.Имея на руках родовой сертификат, вы можете воспользоваться услугами любого государственного медицинского учреждения, т.е. выбрать любые государственные женские консультации, роддом и детскую поликлинику.
Куда сдают сертификат?
Будущие и уже состоявшиеся матери задаются вопросом, куда отдавать родовой сертификат. В данном случае каких-либо ограничений не имеется. Отдают документ в следующие медучреждения:
Корешок забирает медучреждение, которое выдало женщине талоны.
Талон 1 предназначен для ЖК, в которой наблюдается будущая мать. Если бумаги выдаются после рождения младенца, Талон 1 необходимо передать в ЖК. Зачастую это делает роддом, в котором оформляют бланк сразу после родоразрешения.
Талон 2 – это для роддома. Если документ был получен в ЖК, в медучреждение обращаются с оставшимися частями.
Талон 3, состоящий из двух частей, сдается в поликлинику при регистрации ребенка. Зачастую, что делать с родовым сертификатом после родов, разбираются работники роддома. Они передают выписки, подтверждающие факт появления новорожденного и последующего прикрепления к детской поликлинике. Молодая мать подтверждает, в какой поликлинике они будут регистрировать ребенка для последующего наблюдения. Все документы отправляются работниками медучреждений.
| Корешок | Талон №1 | Талон №2 | Родовой сертификат | Талон №3-1 | Талон №3-2 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Где выдается | Женская консультация | Женская консультация | Женская консультация | ЖК, роддом | ЖК, роддом | ЖК, роддом |
| Когда выдается | — | — | С 30-ти недель беременности | При выписке | При выписке | При выписке |
| Что с ним делать | — | — | Предъявить в роддоме вместе с остальными частями сертификата | Оставить себе | Предъявить в детской поликлинике, где будет наблюдаться новорожденный первые полгода | Предъявить в детской поликлинике, где будет наблюдаться новорожденный первые полгода |
| Сумма перечислений | — | 3 тыс. р. | 6 тыс. р. | — | 1 тыс. р. | 1 тыс. р. |
Будущие мамы беспокоятся о том, как выбрать роддом по родовому акту, считая, что в данном случае имеются ограничения. Этого нет – единственное ограничение заключается в обязательном выборе медучреждения, находящегося на территории России. Нужно учитывать, что больницы имеют специализацию (например, по многоплодной беременности, по сердечно-сосудистым заболеваниям матери и плода и т.д), что поможет определиться с выбором.
Родовой сертификат: размер финансовой помощи женщинам
Непогашенные талоны могут быть отмечены штампом ФСС «не подлежит оплате», если беременная подписана договор об оплате услуг женской консультации или родильного дома, или же не наблюдалась в клинике на протяжении 12 недель и более.
В 2017 году стоимость родового сертификата составляет 11 тысяч рублей. Эти средства расходуются в следующем порядке:
- талон №1 имеет стоимость 3 000 рублей — сумма направляется сотрудникам женской консультации, наблюдавших беременность женщины;
- талон №2 стоит 6 000 рублей — деньги будут направлены на оплату расходов роддома;
- талон №3.1 имеет стоимость 1 000 рублей — средства переходят детской поликлинике, в которой за малышом наблюдали первые полгода его жизни;
- талон №3.2 также стоит 1 000 рублей — он предназначен для оплаты услуг детской поликлиники, оказанных с 7-ого месяца жизни ребёнка.
Может ли иностранец стать держателем родового сертификата
Исходя из Правил оказания медицинской помощи, гражданам иностранного происхождения, которые пребывают на территории Российской Федерации на временной либо постоянной основе, медпомощь оказывается всеми лечебно-профилактическими организациями, независимо от их организационно-правового статуса.
Иностранцы, нуждающиеся в скорой медицинской помощи, могут рассчитывать на ее оказание бесплатно.
Беспричинное неоказание специализированной неотложной медицинской помощи уполномоченным представителем здравоохранения классифицируется как уголовное преступление.
Плановая медпомощь, предпосылки для которой не представляют опасности для жизни человека, предоставляется на платной основе. Такие отношения врача и пациента регулируются договором добровольного/обязательного страхования или соглашением на оказание медицинских услуг за определенную денежную плату.
В России действует Программа гарантии государственного уровня, в соответствии с которой лицам иностранного происхождения, являющимися владельцами страхового медицинского полиса, медпомощь предоставляется безвозмездно.
Исходя из вышесказанного, представительнице слабой половины человечества, которой присвоен статус «иностранец», и которой оказывалась бесплатная медицинская помощь в силу действия медицинского полиса обязательного страхования, в последующем должен быть выдан родовый сертификат. Что это и какие возможности он открывает, уже описано в статье.
В чём его предназначение
Некоторые женщины скептически относятся к различному роду сертификатам, аргументируя это тем, что родильные дома по факту обязаны качественно обслуживать поступающих рожениц, и исключений быть не должно.
Это действительно так, но лишь в теории. Практика, к сожалению, говорит об обратном: медперсонал далеко не всегда вежлив с пациенткой и уж тем более далеко не всегда обеспечивает ей максимально комфортные условия для родов, и причины тому могут быть абсолютно разные.
Главное предназначение родового сертификата заключается в предоставлении женщине свободы в прямом смысле этого слова: он предоставляет не только перечень медицинских услуг, но еще и позволяет обследоваться в любом районе, самостоятельно выбирать врача-консультанта, и даже роддом.
Иметь такой документ особенно важно для тех, кого жизненные обстоятельства заставили переехать в другой город, ведь таким образом они смогут обследоваться у местного гинеколога без лишней головной боли и волокиты с документами.
Отрывные талоны в родовом сертификате
Родовой сертификат включает в себя 6 отрывных талонов. Первый – корешок родового сертификата. В нем указывается фамилия, имя и отчество (при наличии) будущей матери, ее СНИЛС и номер полиса медицинского страхования, адрес места жительства, а также дата выдачи и расписка о получении бланка родового сертификата.
Талон №1 предназначен для оплаты услуг, оказанных женской консультацией, в период беременности. В нем указывается также вся информация о будущей матери, а также срок постановки на учет по беременности и родам, дата выдачи и информация о женской консультации.
Талон № 2 остается в роддоме, так как он предназначен для оплаты услуг, оказанных женщинам и малышам в период родов и в послеродовом периоде в стационарных условиях. Кроме стандартной информации, в талоне № 2 прописывается информация о дате родов и их исходе.
Родовой сертификат: размер финансовой помощи женщинам
Непогашенные талоны могут быть отмечены штампом ФСС «не подлежит оплате», если беременная подписана договор об оплате услуг женской консультации или родильного дома, или же не наблюдалась в клинике на протяжении 12 недель и более.
В 2017 году стоимость родового сертификата составляет 11 тысяч рублей. Эти средства расходуются в следующем порядке:
- талон №1 имеет стоимость 3 000 рублей — сумма направляется сотрудникам женской консультации, наблюдавших беременность женщины;
- талон №2 стоит 6 000 рублей — деньги будут направлены на оплату расходов роддома;
- талон №3.1 имеет стоимость 1 000 рублей — средства переходят детской поликлинике, в которой за малышом наблюдали первые полгода его жизни;
- талон №3.2 также стоит 1 000 рублей — он предназначен для оплаты услуг детской поликлиники, оказанных с 7-ого месяца жизни ребёнка.
Ошибка: Гинеколог бюджетной поликлиники требует оплаты планового осмотра беременной женщины, хотя договора об оказании платных услуг заключено не было.
Комментарий: Сотрудники медицинских учреждений не имеют права требовать оплаты услуг — по этому поводу необходимо подавать заявление о вымогательстве в ОВД.
Ошибка: Женщина, которую должным образом не проконсультировали относительно поведения и питания во время беременности, приёма препаратов и витаминов, и которая осталась недовольна качеством медицинского обслуживания, отдала родовой сертификат для оплаты услуг клиники.
Комментарий: В том случае, если медицинское учреждение халатно относилось к осмотру беременной женщины и должным образом не исполняло своих обязанностей, беременная вправе оставить услуги без оплаты и не отдавать родовой сертификат.
Ответы на распространённые вопросы про родовой сертификат на второго ребенка
Вопрос №1: Если женщина воспользовалась не всеми талонами родового сертификата (например, ходила с ребёнком в платную клинику для наблюдения за состоянием его здоровья), может ли она получить оставшуюся часть средств?
Ответ: Нет, в таком случае ФСС не оплачивает услуги, которыми мать не пожелала воспользоваться, но получить наличными стоимость невостребованных талонов нельзя.
Вопрос №2: Если после операции Кесарево сечение женщине потребуется дополнительное обследование и лечение в связи с возникшими осложнениями, может ли она оплатить услуги родильного дома из средств родового сертификата?
Ответ: Нет, в подобных случаях финансовое бремя ляжет на женщину и её семью.