Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «С чего начать оформление инвалидности документы, комиссия, образцы заявлений». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Под переосвидетельствованием подразумевается прохождение периодического комплексного обследования лица с любой группой инвалидности. Мероприятие проводит уполномоченная медицинская комиссия в целях выявления улучшений или ухудшений динамики протекания заболевания у инвалида, а также с целью пересмотра имеющейся инвалидной группы. Члены комиссии МСЭ могут оценивать возможность трудоустройства лиц с инвалидностью.
При каких условиях человека могут признать инвалидом
Причины инвалидности. В качестве причин признания инвалидности могут быть:
- болезнь;
- профзаболевание;
- трудовая травма;
- инвалидность с детства;
- болезнь после радиационного воздействия и т.д.
Условия признания инвалидом. Человека признают инвалидом и нуждающимся в социальной защите при одновременном соблюдении двух условий:
- Нарушено состояния здоровья, что привело к расстройствам функций организма.
- Имеются ограничения жизнедеятельности.
В частности, комиссия оценивает способность человека к:
- самообслуживанию;
- самостоятельному передвижению;
- обучению;
- ориентации;
- общению;
- способности контролировать свое поведение;
- трудовой деятельности.
Заболевания для III группы
Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.
К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:
- рак в начальной стадии;
- отсутствие одного глаза;
- птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
- двусторонняя глухота;
- дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
- дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
- дефекты костей черепа;
- паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
- наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
- установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
- ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
- одна почка или легкое.
Какова процедура получения инвалидности
Всем, кто задумался, с чего начать оформление инвалидности, стоит помнить, что для установления инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Ее проводят бюро медико-социальной экспертизы на основании направления, выданного в лечебном учреждении по решению врачебной комиссии. При этом потребуется письменное согласие гражданина или его представителя (с указанием предпочтительной формы проведения МСЭ – с личным присутствием или без, а также способа получения уведомления о проведении экспертизы).
Важно! Если медицинская организация отказывается направлять гражданина на МСЭ, ему выдается заключение врачебной комиссии, которое можно обжаловать в региональном или федеральном министерстве здравоохранения или в Росздравнадзоре.
Бюро проводит экспертизу и выдает гражданину справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации или абилитации. В программе перечисляют технические средства реабилитации, которые ему необходимы и положены после получения инвалидности бесплатно (костыли, инвалидное кресло, протезы, сиденье для ванной, прикроватный туалет и так далее).
Оформление инвалидности
Для оформления инвалидности рекомендуем придерживаться следующего алгоритма:
Шаг 1. Получите направление на МСЭ в медицинской организации независимо от ее организационно-правовой формы после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Примечание. Форма направления на МСЭ 088/у медицинской организацией утверждена Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. N 27н/36н.
Направление на МСЭ направляется выдавшей ее организацией в бюро в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе — на бумажном носителе (действует до 01.06.2023 г)
Заявление о проведении медико-социальной экспертизы, поданное гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в форме электронного документа с использованием единого портала, подписывается простой электронной подписью или усиленной неквалифицированной электронной подписью гражданина (его законного или уполномоченного представителя).
Медицинская организация несет гражданско-правовую ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу.
Шаг 2. По результатам рассмотрения зарегистрированных документов бюро (главное бюро, Федеральное бюро) с учетом мнения гражданина (его законного или уполномоченного представителя), указанного в направлении на медико-социальную экспертизу, в заявлении о проведении медико-социальной экспертизы или в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро), принимает решение о форме проведения медико-социальной экспертизы, определяет дату и время проведения медико-социальной экспертизы в случае отсутствия выбора гражданином (его законным или уполномоченного представителем) даты и времени на едином портале и направляет гражданину (его законному или уполномоченному представителю) уведомление о проведении медико-социальной экспертизы в форме документа на бумажном носителе заказным почтовым отправлением или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью должностного лица бюро (главного бюро, Федерального бюро), с использованием единого портала.
В случае принятия решения о проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина бюро (главное бюро, Федеральное бюро) уточняет по каналам телефонной связи у гражданина дату и время проведения освидетельствования посредством выбора доступных даты и времени из интервалов, определенных бюро (главным бюро, Федеральным бюро).
Решение принимается в сроки, не превышающие 30 рабочих дней с даты регистрации заявления с необходимыми документами.
Шаг 3. Пройдите медицинско-социальное освидетельствование (если указывали очную форму) и получите решение или дождитесь решения бюро МСЭ отправленное на адрес, указанный Вами, с соблюдением закона о защите персональных данных.
Медико-социальная экспертиза с личным присутствием проводится в бюро по месту жительства (главном бюро, Федеральном бюро) получателя государственной услуги, или по месту его нахождения (если не может явиться по состоянию здоровья; в организации стационарного социального обслуживания; в исправительном учреждении; в стационарной медицинской организации), или на дому (при наличии соответствующего заключения медицинской организации), или заочно.
В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченного им должностного лица могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля.
Специалисты, уполномоченные на проведение МСЭ, изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, проводят обследование получателя государственной услуги и на основе полученных документов и сведений, данных обследования принимают решение об установлении инвалидности.
Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы и заносится в акт медико-социальной экспертизы.
При проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина, в том числе дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий, решение объявляется гражданину (его законному или уполномоченному представителю) в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые дают по нему разъяснения.
В случае проведения медико-социальной экспертизы с присутствием гражданина по его желанию либо по желанию его законного или уполномоченного представителя справка с результатами медико-социальной экспертизы может быть выдана на бумажном носителе на руки гражданину (его законному или уполномоченному представителю).
В случае проведения МСЭ заочно решение и необходимые по нему разъяснения могут быть оформлены по желанию на бумажном носителе или в форме электронного документа.
Решение в форме электронного документа и необходимые по нему разъяснения доводятся посредством портала, а оформленное на бумажном носителе направляется по почте.
По результатам МСЭ составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью. Акт МСЭ, протокол проведения МСЭ, индивидуальная программа реабилитации или абилитации формируются в ваше личное дело МСЭ.
Копию акта МСЭ и копию протокола МСЭ, заверенные руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченным им должностным лицом, можно получить, обратившись с письменным заявлением лично (или через своего законного или уполномоченного представителя).
Шаг 4. Получите справку, подтверждающую факт установления инвалидности.
Справка заверяется печатью бюро и может быть выдана на руки или направлена заказным почтовым отправлением.
Если вам был выдан документ о временной нетрудоспособности, руководитель бюро или его заместитель делает в нем отметку о группе инвалидности и дате ее установления.
Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы формируются в информационной системе медико-социальной экспертизы в соответствии с формой, утверждаемой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации, и направляются бюро не позднее следующего рабочего дня со дня принятия решения по результатам проведенной медико-социальной экспертизы в медицинскую организацию в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного им должностного лица.
Что делать, если откажут в инвалидности
В первую очередь, при отказе правомерно попросить результаты экспертизы — там будут указаны все сведения о результатах осмотров, анализов и других исследований, через которые вы прошли на комиссии.
Затем вы сможете обращаться в соответствующие вышестоящие организации:
- Главное бюро;
- Федеральное бюро (если обращение в Главное не даст результатов).
Формой вашего обращения должна быть жалоба, которая оформляется в общем порядке. Что обязательно необходимо указать:
- решение комиссии, с которым вы не согласны (отказ или присвоение другой категории);
- основания, по которым вы хотите обжаловать решение (медицинские показания, назначения вашего лечащего врача, все справки и сопутствующие медицинские документы);
- требование пересмотреть решение комиссии.
Вашу жалобу должны рассмотреть в течение пятнадцати дней. Если жалобы в указанные учреждения не приведут к изменению решения первой комиссии, вы можете обращаться в суд, подав иск и предоставив все необходимые документы. В этом случае вам может помочь юрист по решению медицинских споров.
Какие документы нужны для оформления инвалидности
С перечнем всех документов, которые понадобятся для успешного прохождения процедуры оформления инвалидности, лучше ознакомиться заранее. Существует Административный регламент, в котором четко указан необходимый список.
Какие документы требуются:
- удостоверение личности или его копия;
- амбулаторная карточка, которую вы можете попросить у своего терапевта;
- все выписки и заключения, которые дают информацию о состоянии вашего здоровья;
- заявление на прохождение медико-социального освидетельствования;
- направление на данное обследование;
- СНИЛС;
- полис;
- акт проверки с места работы, в котором зафиксированы все обстоятельства полученной там травмы — если человек вынужден оформлять инвалидность в результате производственной травмы.
Какие документы могут заменять удостоверение личности, если по каким-то причинам у вас его нет:
- паспорт;
- военный билет;
- служебное удостоверение;
- паспорта моряка или военнослужащего;
- временное удостоверение.
Вы можете подать весь список лично или с помощью портала Государственных Услуг. Что для этого нужно:
- Зарегистрироваться на портале.
- Пройти процедуру оформления электронной подписи, которая будет закреплена за вами.
- Электронную подпись вы ставите на заявлении, отправляете отсканированные копии всех документов.
Здесь также предусмотрены определенные условия. Вы должны подать оригиналы всех предоставленных документов в течение десяти дней. В противном случае, вам откажут.
Переосвидетельствование
Под переосвидетельствованием подразумевается прохождение периодического комплексного обследования лица с любой группой инвалидности. Мероприятие проводит уполномоченная медицинская комиссия в целях выявления улучшений или ухудшений динамики протекания заболевания у инвалида, а также с целью пересмотра имеющейся инвалидной группы. Члены комиссии МСЭ могут оценивать возможность трудоустройства лиц с инвалидностью.
Первая группа проходит повторное обследование МСЭ с интервалом в 2 года. Инвалиды второй и третьей группы проходят переосвидетельствование ежегодно. Статус «ребенка-инвалида» не переосвидетельствуется до достижения совершеннолетия.
Пропуск заседания комиссии МСЭ может стать причиной лишения статуса инвалида. Во время повторного прохождения комиссия может принять решение о смене инвалидной группы в случае улучшения или ухудшения состояния здоровья претендента, а также отказать в продлении, если состояние пациента описывается как удовлетворительное.
Для прохождения собирается такой перечень документов и справок:
- Паспорт;
- Медицинская карта;
- Справки и документы, касающиеся присвоения группы инвалидности;
- Реабилитационная программа;
- Страховой номер индивидуального лицевого счета;
- Справки с организации, где работает претендент;
- Выданные ранее заключения обследований у узкопрофильных специалистов.
Документы для оформления инвалидности
Если человек хочет официально доказать, что у него присутствует ограничение возможностей по здоровью, потребуется пройти медицинское освидетельствование. Затем пакет документации будет направлен в пенсионный фонд. Работники учреждения назначат социальную пенсию, полагающиеся всем инвалидам. Её размер зависит от присвоенной группы инвалидности.
Недавно произошло ужесточение критериев для признания лица инвалидом. На законодательном уровне закрепили список диагнозов, наличие которых становится поводом для признания инвалидности.
Если заболевание в перечень не входит, рассчитывать на льготы не стоит. Любая болезнь, мешающая лицу жить полноценной жизнью, выступает критерием для назначения инвалидности. Диагноз и степень заболевания определяет врач.
Присвоение группы выполняется на медицинском консилиуме.
2 years ago
Получение группы инвалидности подразумевает наличие заболевания, вызывающего определенные последствия. Первая подразумевает:
- утрату трудоспособности;
- постоянную помощь постороннего человека;
- утрату возможности самостоятельно себя обслуживать.
Оформить вторую группу инвалидности допустимо при:
- стойких нарушений в работе организма;
- отсутствии возможности работать в течение долгого времени;
- потребности в создании специфических условий труда.
Получить третью группу по инвалидности можно получить, когда:
- больному нужны особые условия труда;
- человек не может вернуться на работу из-за вероятности причинения им вреда окружающим;
- возврат на прежнюю или аналогичную работу невозможен.
При присвоении инвалидности выбор группы всегда развернуто обосновывается.
Узнать, положена ли группа инвалидности при имеющемся заболевании можно у лечащего врача или независимого специалиста (к примеру, врача частной практики, как незаинтересованного лица).
Направления на медико-социальную экспертизу выдают медицинские организации (организационно-правовая форма медицинской организации и место вашего жительства не имеют значения).
Определяя, есть ли у вас признаки инвалидности, врач должен опираться на диагностические исследования, результаты лечения, реабилитации и абилитации. Поэтому за направлением на МСЭ лучше всего обращаться к своему лечащему врачу. Но также можно пойти, например, к главному врачу медицинской организации, в которой вы проходите лечение.
По закону, если человек нуждается в социальной защите, выдать направление на МСЭ могут также органы социальной защиты населения и органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, но только при наличии у них медицинских документов, которые подтверждают нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. На практике это означает, что вам все равно придется обращаться в медицинскую организацию.
Если вам отказывают в выдаче направления, требуйте, чтобы вам выдали письменный отказ. С этой справкой вы имеете право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно. В этом случае обследование вам назначат сотрудники бюро МСЭ, и по его результатам определят, есть ли необходимость в проведении медико-социальной экспертизы.
После того как вы получите направление, вас запишут на медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ.
Особенности прохождения МСЭ для отдельных групп лиц
Программа прохождения экспертного обследования практически одинаковая для всех пациентов. Но существуют особенности, которые зависят от специфики возраста пациента или индивидуальности существующего заболевания.
| Категория пациента | Индивидуальные особенности выполнения мероприятия |
| Несовершеннолетние лица | Комиссия по инвалидности для детей настаивает на допуске детей только с родителями (опекуном). К документам необходимо приложить справку, подтверждающую, где учится ребёнок, и личную характеристику с места учёбы. |
| Люди пенсионной, возрастной категорий | Необходима справка из Пенсионного фонда о размере пенсии и наличии дополнительных льгот |
| Особы, перенесшие инфаркт, или онкобольные | Направление на прохождение МСЭ лица с такими диагнозами получают после четырёхмесячной потери нетрудоспособности |
| Пациенты с проблемами по зрительным функциям | Направление на медицинское обследование выдаёт не участковый врач, а офтальмолог |
| Тяжелобольной человек, не допустимый к транспортировке к месту заседания МСЭК | Все необходимые бумаги готовят врачи отделения, где пребывает недееспособный человек. Передаются на освидетельствование со специальной справкой, которая подтверждает невозможность личного присутствия |
| Человек находится на стационарном лечении в психиатрической больнице | Для реализации процедуры уполномоченному лицу необходимо иметь доверенность, которая оформляется в психиатрическом отделении с участием нотариуса. В критических ситуациях достаточно заверения от главного врача больницы |
Особенности при онкозаболеваниях
Для больных онкологией актуально получение инвалидности, так как этот статус дает право на бесплатное лечение и получение нужных медицинских препаратов. Также появляется возможность получить пенсию по нетрудоспособности или специальные условия труда.
Одной из особенностей оформления статуса инвалида является нахождение на больничном сроком более 4 месяцев. В ходе него врачи должны обеспечить первичное лечение и принять решение относительно операций.
Дальнейшие действия не отличаются от описанных для получения инвалидности по другим причинам. Одним из нюансов является тот факт, что чаще всего врач-онколог сам настаивает на оформлении инвалидности.
Пациент также проходит обследования (специализированные, для онкобольных) и сдает анализы. После получения направления на экспертизу лицо направляется в социальное бюро со стандартным пакетом документов и ожидает даты назначения процедуры.
Для справки! Как и в других случаях есть возможность вызова комиссии на дом, если пациент не способен передвигаться.
Проходить МСЭ лицо может не только по прописке, но и по месту фактического проживания (при переезде в другой город).
На решение комиссии влияет несколько факторов:
- Размер опухоли;
- Количество сделанных ранее операций;
- Последствия терапии на организм, таких как ухудшение состояния внутренних органов;
- Какого рода медикаменты и препараты и сколько их необходимо пациенту;
- Есть ли вероятность полной нетрудоспособности лица;
- Ожидания относительно вероятности утраты больным способности двигаться.
По результатам экспертизы онкобольной будет проинформирован:
- О решении;
- О причинах возможного отказа;
- О необходимых изменениях условий труда.
Какие документы нужны для оформления инвалидности
- документ, удостоверяющий личность;
- заявление на проведение МСЭ;
- направление на МСЭ или справку в отказе;
- медицинские документы, подтверждающие нарушение функций организма;
- если инвалидность наступила по причине , надо приложить акт о несчастном случае на производстве. Подобный документ может выдать врач предприятия;
- в случае необходимости проведения МСЭ на дому, необходимо приложить заключение лечащего врача.
Документы необходимо предоставить в течение десяти дней после подачи заявления. Это также можно сделать в электронной форме. Но документ должен быть заверен квалифицированной подписью. После того, как вы разобрались с бумажной волокитой, наступает непосредственный процесс оформления инвалидности, который состоит из 3 этапов:
- Приглашение на МСЭ. Оно может прийти в бумажной или электронной форме.
- Проведение МСЭ и получение решения. С момента подачи заявления и до экспертизы проходит не более 30 календарных дней. Решение выносится сразу после процедуры. Разъяснения врачей-экспертов могут быть проведены сразу после экспертизы.
- Получение справки о подтверждении инвалидности определенной группы.
Граждане с ограниченными возможностями, подтвердившие свои права на предоставление преференций, претендуют на регулярную социальную пенсию, ее размер устанавливается органами власти и соответствует нормативным значениям присвоенной группы.
Кроме материальных благ, государственная помощь заключается в предоставлении льгот в различных областях жизни человека:
- бесплатный (или по сниженной цене) проезд в общественном транспорте;
- частичное или стопроцентное финансирование путевки в санатории и другие оздоровительные учреждения;
- компенсация расходов на дорогу к месту лечения;
- специальные условия предоставления препаратов по рецепту врача (бесплатное обеспечение или скидки на покупку);
- право внеконкурсного зачисления на бюджетной основе в образовательные учреждения высшего и среднего звена, назначение стипендии в учебный период;
- льготы по налогам и сборам (освобождение от налога на имущество, земельные участки, транспортного, предоставление налоговых вычетов).
Региональные органы власти вправе устанавливать дополнительные преференции на вверенной им территории. В случае отказа от пользования такими правами для гражданина предусмотрена возможность обратиться за возмещением в денежном выражении.
Кем и как подтверждается статус
Определение и документальная фиксация медицинского состояния человека лежит в компетенции бюро медико-социальной экспертизы и осуществляется в регламентированном порядке. По заявлению претендента собирается специальная комиссия, члены которой при личном присутствии гражданина или без него (ввиду неявки по уважительной причине) выносят вердикт о присвоении группы на базе перечня критериев.
Процесс освидетельствования инициируется и проходит на бесплатной основе.
Экспертиза проводится в установленный срок одним из предварительно оговоренных способов:
- в бюро по месту прописки претендента;
- в домашних условиях, если состояние пациента препятствует личной явке;
- в стационаре клиники, где гражданин проходит лечение;
- заочно – без участия заявителя, по решению членов комиссии.
О том, с чего следует начинать и как подать свою кандидатуру на рассмотрение, поговорим подробнее.
Переосвидетельствование
Законодательство регулирует, как сделать инвалидность, и предписывает, в большинстве случаев (за редким исключением) получить группу можно на ограниченный срок, по завершении которого необходимо проходить процедуру повторно. Пациенты с присвоенной первой группой подлежат всестороннему обследованию 1 раз в 2 года, второй и третьей – каждый год.
Пропуск процедуры пересмотра является веским основанием для прекращения права гражданина на социальную пенсию и другие преференции. Поэтому инициировать обследование следует заблаговременно до окончания срока. Перечень документов для вторичной экспертизы может быть иным – предпочтительно уточнить его структуру заранее в бюро МСЭ. Он бывает расширенным или сокращенным, дополненным справками от работодателя о доходах, организации труда.
На заседании комиссии должны быть предоставлены убедительные доводы об ограничении жизнеспособности, подтверждены свежими медицинскими заключениями, фиксирующими патологии, дефекты и увечья.
Лицо, коллегиально признанное инвалидом в ходе переосвидетельствования, получает новую справку об ограниченной или полной нетрудоспособности и продолжает пользоваться социальной поддержкой государства.
Кроме того, причиной освидетельствования может стать несогласие с присвоенной группой.
Перечень болезней для 1, 2, 3 групп
Определенного списка болезней, при которых можно добиться признания инвалидности, не существует. Инвалидность может быть установлена исключительно по степени выраженности нарушений работы организма, блокирующих возможность человека нормально жить и работать. Минздрав РФ определил порядок отнесения заболеваний к различным категориям. Рассмотрим таблицу.
Таблица № 1. Перечень заболеваний для 1, 2, 3 групп
| Группа | Распространенные аномалии здоровья |
|---|---|
| Первая |
|
| Вторая |
|
| Третья |
|